குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, எதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்?

பால் குடித்த பிறகு உங்கள் சிறிய ஒரு அனுபவ வயிற்றுப்போக்கை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்தீர்களா? அப்படியானால், குழந்தைக்கு லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை இருக்கலாம், குறிப்பாக பலவிதமான பிற சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளுடன். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த நிலை குழந்தைகளுக்கு பல்வேறு ஊட்டச்சத்து பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். தவறாக நடத்தப்படக்கூடாது என்பதற்காக, குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை மற்றும் அதை எவ்வாறு சரியாக கையாள்வது என்பதில் ஆழமாக டைவ் செய்வோம்.

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை என்றால் என்ன?

லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை என்பது மருத்துவ அறிகுறிகளின் தோற்றமாகும், ஏனெனில் பாலில் உள்ள சர்க்கரையான லாக்டோஸை உட்கொள்வதில் உடலில் சிரமம் உள்ளது. பொதுவாக, உடலில் லாக்டேஸ் என்ற நொதி உள்ளது, இது சர்க்கரை பிரேக்கராக செயல்படுகிறது, இதனால் அது உடலால் எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது.

லாக்டேஸ் நொதி பின்னர் லாக்டோஸை குளுக்கோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸாக உடைப்பதற்கு காரணமாக இருக்கும், இதனால் குடலால் நேரடியாக உறிஞ்சப்படும். இருப்பினும், லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையற்ற குழந்தைகளில், அவர்களின் உடல்கள் குடலில் இருந்து லாக்டேஸ் என்ற நொதியை மிகக் குறைவாகவே உற்பத்தி செய்கின்றன.

இதன் விளைவாக, குழந்தையின் உடலில் நுழையும் லாக்டோஸை உடைப்பதில் சிரமம் உள்ளது, இதனால் சகிப்புத்தன்மையின் பல்வேறு அறிகுறிகள் தோன்றும். வாய்வு, வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, புளிப்பு மணம் கொண்ட மலம், வயிற்றுப்போக்கு வரை தொடங்குகிறது.

லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத குழந்தைகள் அனுபவிக்கும் பொதுவான அறிகுறிகளில் வயிற்றுப்போக்கு ஒன்றாகும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு என்பது குழந்தைகளில் எப்போதும் ஒன்றாக நிகழும் இரண்டு நிபந்தனைகள்.

ரோட்டா வைரஸ் தொற்று லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையையும் ஏற்படுத்தும்

லாக்டோஸ் என்பது சர்க்கரை வடிவத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மூலமாகும், இது பொதுவாக தாய்ப்பால் மற்றும் சூத்திரப் பாலில் காணப்படுகிறது. குழந்தை லாக்டோஸைக் கொண்ட உணவு அல்லது பான ஆதாரங்களை உட்கொண்ட பிறகு, சிறுகுடல் அதை குளுக்கோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸாக உடைக்க காரணமாகிறது.

சிறுகுடல் திசுக்களில் உள்ள மைக்ரோவில்லியில் இருக்கும் லாக்டேஸ் என்ற நொதியால் உறிஞ்சுதல் செயல்முறை உதவுகிறது. இங்கே, குடல் உயிரணுக்களில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதற்கு வசதியாக குடலின் மேற்பரப்பை விரிவாக்குவதற்கு மைக்ரோவில்லி பொறுப்பு.

மேலும், உறிஞ்சுதல் செயல்முறையின் முடிவுகள் உடல் முழுவதும் ஊட்டச்சத்துக்களாக வழங்கப்பட வேண்டிய இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. இருப்பினும், குழந்தைக்கு ரோட்டா வைரஸ் என்ற வைரஸ் இருந்தால் அது வேறு கதை. இந்த வைரஸ் ஆபத்தானது என்று கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது எளிதில் பரவுகிறது மற்றும் குழந்தைகளுக்கு கடுமையான வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்தும்.

ரோட்டா வைரஸால் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்குதான் குடலில் உள்ள மைக்ரோவில்லியை சேதப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, உண்மையில் குடலில் காணப்படும் லாக்டேஸ் என்ற நொதியின் உற்பத்தி சீர்குலைந்து, இதனால் லாக்டோஸை ஜீரணிக்க இந்த அளவு உகந்ததாக இருக்காது.

சுருக்கமாக, லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை குழந்தைகளில் வயிற்றுப்போக்கை ஏற்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், நேர்மாறாகவும் இருக்கும். கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, குறிப்பாக ரோட்டா வைரஸால் ஏற்படும், குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்பின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் வகைகள் யாவை?

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஒரு வகை மட்டுமல்ல, இங்கே பல வகைகள் உள்ளன:

1. முதன்மை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை

முதன்மை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை என்பது குழந்தைகளில் சகிப்புத்தன்மையின் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றாகும். வயதுக்கு ஏற்ப லாக்டேஸ் என்ற நொதியின் உற்பத்தி குறைவதால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இது பால் ஜீரணிக்க கடினமாக உள்ளது.

2. இரண்டாம் நிலை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை

முதன்மை லாக்டோஸ் சகிப்பின்மைக்கு மாறாக, குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைவாகவே நிகழ்கிறது. நோய், காயம் அல்லது குடல் சம்பந்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை காரணமாக லாக்டேஸ் என்ற நொதியின் உற்பத்தி குறையும் போது இரண்டாம் நிலை லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில நோய்களில் செலியாக் நோய் மற்றும் கிரோன் நோய் ஆகியவை அடங்கும்.

3. பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை

பிற இரண்டு வகையான சகிப்புத்தன்மையை விட பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைவாகவே காணப்படுகிறது. உடலில் லாக்டேஸ் என்சைம் செயல்பாடு இல்லாததால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது, இது ஆட்டோசோமல் ரீசீசிவ் எனப்படும் மரபணு குடும்பத்திலிருந்து பெறப்படலாம்.

கூடுதலாக, லாக்டேஸ் என்ற நொதியின் போதிய உற்பத்தி இல்லாததால் குழந்தைகளில் பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை முன்கூட்டிய குழந்தைகளாலும் பெறப்படலாம்.

லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கும் உணவு ஆதாரங்கள் யாவை?

லாக்டோஸின் பெரும்பகுதி பொதுவாக பால் மற்றும் பால் பொருட்களில் காணப்படுகிறது. உதாரணமாக, பால், மோர், தூள் பால் மற்றும் நன்ஃபாட் பால் பொதுவாக அவற்றில் லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கும். கூடுதலாக, பல்வேறு பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுப் பொருட்களுக்கும் பெரும்பாலும் கூடுதல் பால் மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட பொருட்கள் வழங்கப்படுகின்றன.

லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கும் பால் மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட பொருட்கள்

சகிப்புத்தன்மையற்ற குழந்தைகளில் கவனிக்க லாக்டோஸ் உள்ளடக்கம் கொண்ட சில பால் மற்றும் அதன் தயாரிப்புகள் இங்கே:

• பசுவின் பால்
• ஆட்டுப்பால்
• பனிக்கூழ்
• தயிர்
• சீஸ்
• வெண்ணெய்

சில நேரங்களில் லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கும் உணவு வகைகள்

சில நேரங்களில் பாலில் இருந்து லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கும் சில வகையான உணவுகள் இங்கே உள்ளன, எனவே சகிப்புத்தன்மை இல்லாத குழந்தைகளில் இது கவனிக்கப்பட வேண்டும்:

• பிஸ்கட்
• கேக்
• சாக்லேட்
• மிட்டாய்
• தானியங்கள்
• துரித உணவு

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்பின்மையை குறைத்து மதிப்பிட முடியாது. சில உணவுகளில் "மறைக்கப்பட்ட" லாக்டோஸ் இருக்கலாம் என்பதால் உணவு மூலப்பொருள் லேபிள்களை எப்போதும் சோதிப்பது நல்லது.

லாக்டோஸைக் கொண்டிருக்கும் சில வகையான உணவுகள் இங்கே:

• ரொட்டி
• தொத்திறைச்சி மற்றும் ஹாம் போன்ற சில பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சிகள்
• மயோனைசே

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையை எவ்வாறு நடத்துவது?

சகிப்புத்தன்மை இல்லாத குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் எந்த சிகிச்சையும் இப்போது வரை இல்லை. இருப்பினும், ஒரு பெற்றோராக, குழந்தையின் நிலையை இது போன்ற வழிகளில் பராமரிக்க நீங்கள் உதவலாம்:

• பால் அல்லது அதன் பதப்படுத்தப்பட்ட பொருட்களின் பெரிய பகுதிகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும், பகுதிகள் சிறியதாக இருந்தாலும் அவற்றை சாப்பிடாமல் இருப்பது நல்லது.
• உணவு அல்லது குளிர்பான தயாரிப்புகளில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள மூலப்பொருள் கலவை லேபிள்களுக்கு கவனம் செலுத்துங்கள், குறிப்பாக லாக்டோஸ் கொண்டிருக்கும் தயாரிப்புகளுக்கு.
• லாக்டோஸ் இல்லாத பால் உள்ள குழந்தைகளுக்கு பால் வகையை மாற்றவும்.
• மெடிக்கல் நியூஸ்டோடேயில் இருந்து மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது, 2 வாரங்களுக்கு ஒரு லாக்டோஸ் இல்லாத உணவைப் பின்பற்றுவது நல்லது, பின்னர் சகிப்புத்தன்மையின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கு லாக்டோஸுடன் உணவுகளை மீண்டும் அறிமுகப்படுத்துங்கள். ஒரு நேரத்தில் 12 கிராம் லாக்டோஸை உட்கொள்வதால் எந்த விளைவும் இருப்பதாகத் தெரியவில்லை.

குழந்தைகளில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் பல நிபந்தனைகள் இன்னும் கொஞ்சம் கூட பால் மற்றும் அதன் பதப்படுத்தப்பட்ட தயாரிப்புகளை உட்கொள்ள அனுமதிக்கின்றன. உங்கள் குழந்தை பால், அதன் பதப்படுத்தப்பட்ட பொருட்கள் அல்லது லாக்டோஸ் உள்ளடக்கம் கொண்ட பல்வேறு வகையான உணவுகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை என்று தெரிந்தால், கவலைப்பட வேண்டாம்.

பின்வரும் உணவு மூலங்களிலிருந்து குழந்தைகள் இன்னும் கால்சியம், வைட்டமின் டி மற்றும் பிற ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறலாம்:

• பாதாம்
• டோஃபு
• முட்டைக்கோஸ்
• சால்மன், டுனா மற்றும் கானாங்கெளுத்தி
• முட்டை கரு
• மாட்டிறைச்சி கல்லீரல்

லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை நேர்மறையான நோயறிதலுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் பொதுவாக குழந்தைகள் உட்கொள்ளக்கூடிய பல வகையான உணவு மற்றும் பானங்களை பரிந்துரைப்பார்.

இந்தோனேசிய சுகாதார அமைச்சின் சமச்சீர் ஊட்டச்சத்துக்கான வழிகாட்டுதல்கள் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மையை அனுபவிக்கும் குழந்தைகளுக்கு விலங்கு மூலங்களிலிருந்து பால் கொடுக்கக்கூடாது என்றும் பரிந்துரைக்கின்றன. அதற்கு பதிலாக, குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய முட்டை, சோயா பால் மற்றும் மீன் ஆகியவற்றை வழங்கவும்.

இதற்கிடையில், லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை காரணமாக ஒரு குழந்தை வயிற்றுப்போக்கு ஏற்பட்டால், இந்தோனேசிய குழந்தை சங்கம் (IDAI) பின்வரும் நடவடிக்கைகளை பரிந்துரைக்கிறது:

• ஹைபோடோனிக் வாய்வழி மறுசீரமைப்பு திரவத்தின் நிர்வாகம் (CRO)
• 3-4 மணி நேரம் விரைவாக மறுசீரமைத்தல்
• தாய்ப்பால் இன்னும் கொடுக்கப்படுகிறது
• உங்கள் அன்றாட உணவு உட்கொள்ளலை நீங்கள் தவறவிடக்கூடாது
• நீர்த்த சூத்திரம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை
• குழந்தையின் நிலைக்கு ஏற்ப சிறப்பு ஃபார்முலா பாலை மாற்றவும்
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சில அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே வழங்கப்படுகின்றன

லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத குழந்தைக்கு வயிற்றுப்போக்கு 3 நாட்களுக்குள் நீங்கவில்லை என்றால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகவும். குறிப்பாக குழந்தைக்கு காய்ச்சல் இருந்தால், இரத்தத்தில் கலந்த குடல் அசைவு, மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி எடுக்கும்.

குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு சூத்திர பால் எப்போது கொடுக்க முடியும்?

குழந்தைக்கு லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இருக்கும் வரை தாய்ப்பாலூட்டுவதை தவறவிடக்கூடாது. வயிற்றுப்போக்கு குணப்படுத்தும் செயல்முறைக்கு உதவ முக்கியமான நோயெதிர்ப்பு பொருட்கள் தாய்ப்பாலில் இருப்பதால் தான்.

இருப்பினும், குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கிடைக்கவில்லை என்றால், கடுமையான வயிற்றுப்போக்கின் போது (7 நாட்களுக்கு குறைவாக) சூத்திரப் பாலை மாற்றுவது குறித்து ஐ.டி.ஏ.ஐ பரிந்துரைக்கிறது:

1. நீரிழப்பு மற்றும் லேசான அல்லது மிதமான நீரிழப்பு இல்லாமல் வயிற்றுப்போக்கு: சாதாரண சூத்திர உணவு தொடர்கிறது.
2. கடுமையான லாக்டோஸ் சகிப்பின்மை (வயிற்றுப்போக்கு தவிர) மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் நீரிழப்பு அல்லது லேசான மற்றும் மிதமான நீரிழப்பு இல்லாமல் வயிற்றுப்போக்கு, லாக்டோஸ் இல்லாத சூத்திரத்தை கொடுக்கலாம்.
3. கடுமையான நீரிழப்புடன் வயிற்றுப்போக்குக்கு லாக்டோஸ் இல்லாத சூத்திரம் கொடுக்கப்படலாம்.

கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமைக்கான ஃபார்முலா பால் கொடுப்பதைத் தவிர்ப்பது நல்லது, குழந்தை வெளிப்படையான ஒவ்வாமை அறிகுறிகளைக் காட்டாவிட்டாலும். ஏனெனில் லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை மற்றும் உணவு ஒவ்வாமை ஆகியவை வெவ்வேறு சிகிச்சைகள் கொண்ட இரண்டு வெவ்வேறு நிலைமைகள்.

எக்ஸ்