அல்ட்ராசவுண்ட் தலை: வரையறை, செயல்முறை, சோதனை முடிவுகள்

எக்ஸ்

வரையறை

தலை அல்ட்ராசவுண்ட் என்றால் என்ன?

தலை அல்ட்ராசவுண்ட் மூளையின் உருவங்களையும், திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட இடத்தையும் (வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்) கைப்பற்ற ஒலி அலைகளை பிரதிபலிப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இதன் மூலம் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் (சி.எஸ்.எஃப்) பாய்கிறது. குறைப்பிரசவத்தின் காரணமாக ஏற்படும் சிக்கல்களை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த சோதனை பொதுவாக இளம் குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. பெரியவர்களில், மூளை அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு காட்சியாக செய்யப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் அலைகள் எலும்புக்குள் ஊடுருவ முடியாது, எனவே மூளையை கண்காணிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைகள் மண்டை ஓடு (கிரானியம்) வளர்ந்த பிறகு செய்ய முடியாது. தலை அல்ட்ராசவுண்டுகள் குழந்தைகளின் மண்டை எலும்புகள் வளர்வதற்கு முன்பு அல்லது திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரியவர்களில் செய்யப்படலாம். 18 மாத வயது வரை குழந்தைகளின் மூளை மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்ஸில் உள்ள சிக்கல்களைக் கண்காணிக்கவும் இந்த சோதனை செய்யப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கு தலை அல்ட்ராசவுண்ட்

முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் சிக்கல்களில் பெரிவென்ட்ரிகுலர் லுகோமலாசியா (பி.வி.எல்) மற்றும் பெருமூளை இரத்தக்கசிவு ஆகியவை அடங்கும், இதில் இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹெமரேஜ் (ஐ.வி.எச்) அடங்கும். பி.வி.எல் என்பது வென்ட்ரிக்கிள்களைச் சுற்றியுள்ள மூளை திசுக்கள் சேதமடைந்து, ஆக்சிஜன் அளவு குறைவாக இருக்கலாம் அல்லது பிரசவத்திற்கு முன்பும், பிறகும், பின்னும் மூளைக்கு ரத்தம் பாய்வதால் இருக்கலாம். ஐ.வி.எச் மற்றும் பி.வி.எல் குழந்தைகளில் இயலாமை அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன, இதில் லேசான அல்லது தாமதமான மோட்டார் நரம்பு இயக்கம், பெருமூளை வாதம் அல்லது அறிவுசார் குறைபாடுகள் இருக்கலாம்.

சாதாரணமாக பிறக்கும் குழந்தைகளை விட முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் IVH மிகவும் பொதுவானது. IVH தோன்றும் போது, ​​இது பொதுவாக பிறந்த 3 முதல் 4 நாட்களில் தோன்றும். IVH இன் பெரும்பாலான நிகழ்வுகள் தலையின் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் பிறந்த ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியப்படலாம். இதற்கு மாறாக, பி.வி.எல் கண்டறிய பல வாரங்கள் ஆகும். இந்த நிகழ்வுகளுக்கு, பி.வி.எல் மதிப்பிடப்பட்டிருந்தால், ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட் பிறந்த 4 முதல் 8 வாரங்களுக்கு மீண்டும் செய்ய வேண்டியிருக்கும். மூளையின் ஒரு பகுதியை மதிப்பீடு செய்ய பல தலை அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைகள் செய்யலாம்.

குழந்தையின் தலையின் அளவு அதிகரிப்பதைக் கண்காணிக்கவும், மூளையில் தொற்றுநோய்களைக் கண்டறியவும் (என்செபலிடிஸ் அல்லது மூளைக்காய்ச்சல் போன்றவை) அல்லது பிறக்கும்போதே (பிறவி ஹைட்ரோகெபாலஸ் போன்றவை) இருக்கும் மூளை பிரச்சினைகளை சரிபார்க்கவும் ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படலாம்.

பெரியவர்களுக்கு தலை அல்ட்ராசவுண்ட்

மூளை வெகுஜனங்களைக் கண்டறிய உதவும் பெரியவர்களுக்கு ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படலாம். மண்டை எலும்புகள் இணைந்த பிறகு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடியாது என்பதால், மூளையில் திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்த பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே இதைச் செய்ய முடியும்.

நான் எப்போது தலை அல்ட்ராசவுண்ட் வைத்திருக்க வேண்டும்?

குழந்தைகளில், தலை அல்ட்ராசவுண்ட் இதற்கு உதவுகிறது:

• ஹைட்ரோகெபாலஸ் அல்லது விரிவாக்கப்பட்ட வென்ட்ரிக்கிள்களை மதிப்பீடு செய்யுங்கள், இது பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது
• மூளை திசு அல்லது வென்ட்ரிக்கிள்களில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதைக் கண்டறியவும். இந்த நிலை இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹெமரேஜ் (IVH) என்று அழைக்கப்படுகிறது
• வென்ட்ரிக்கிள்களைச் சுற்றியுள்ள மூளை திசுக்களுக்கு சேதம் உள்ளதா என்பதை மதிப்பிடுங்கள், இது பெரிவென்ட்ரிகுலர் லுகோமலாசியா (பி.வி.எல்) என அழைக்கப்படுகிறது
• பிறவி குறைபாடுகளை மதிப்பீடு செய்யுங்கள்
• கட்டி தொற்று தளத்தைக் கண்டறியவும்

பெரியவர்களில், அறுவைசிகிச்சை நேரத்தில் மூளையின் வெகுஜனத்தை தீர்மானிக்க ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது

முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

தலை அல்ட்ராசவுண்ட் பெறுவதற்கு முன்பு நான் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

அல்ட்ராசவுண்ட் எலும்புக்குள் ஊடுருவ முடியாததால், மண்டை (கிரானியல்) எலும்புகள் ஒன்றாக வளராத குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடியும். இருப்பினும், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் மூளையில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இரட்டை டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடியும்.

பெரிவென்ட்ரிகுலர் லுகோமலாசியா (பி.வி.எல்) பொதுவாக பிறந்து பல வாரங்கள் வரை கண்டறிய முடியாது. எனவே, தலை அல்ட்ராசவுண்ட் பொதுவாக பிறந்த 4 முதல் 8 வாரங்கள் வரை செய்யப்படுகிறது. ஒரு தலை அல்ட்ராசவுண்ட் பி.வி.எல் பாதிக்கப்படக்கூடிய மூளையில் குறிப்பிட்ட பகுதிகளைக் காணலாம் என்பதால், இந்த சோதனை சில வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படலாம். பி.வி.எல் அல்லது இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ஹெமரேஜ் (ஐ.வி.எச்) கொண்ட குழந்தைகள் பொதுவாக வளரலாம் அல்லது பெருமூளை வாதம் அல்லது அறிவுசார் குறைபாடுகள் உள்ளிட்ட குறைபாடுகள் இருக்கலாம்.

செயல்முறை

தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

இந்த சோதனைக்கு முன் சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. டிரான்ஸ் கிரானியல் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைக்கு முன் 30 நிமிடங்கள் முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை நிகோடின் கொண்ட தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வதை பெரியவர்கள் கேட்கலாம். நிகோடின் கொண்ட தயாரிப்புகள் இரத்த நாளங்கள் சுருங்கி தவறான முடிவுகளை அளிக்கும். இந்த பரிசோதனை குறித்த குறிப்பிட்ட தகவல்களை மருத்துவர் வழங்குவார். இந்தச் சோதனையைச் செய்வதற்கு குழந்தைக்கு சில மாதங்களுக்கும் மேலாக இருந்தால், அது குழந்தைக்கு கொஞ்சம் பசியை உணர அனுமதிக்கும். இந்த சோதனையின் போது குழந்தைக்கு உணவளிக்கலாம், இதனால் சோதனையின் போது அவர் வசதியாகவும் அமைதியாகவும் உணர முடியும்.

தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செயல்முறை எப்படி?

இந்த சோதனை ஒரு கதிரியக்கவியலாளரால் செய்யப்படுகிறது, அவர் சோதனை முடிவுகளை விளக்குவதில் நிபுணர் அல்லது ஒரு சோனோகிராஃபர். குழந்தைகளுக்கு, தலை அல்ட்ராசவுண்ட் குழந்தை பிறந்த தீவிர சிகிச்சை பிரிவின் (NICU) படுக்கையில் செய்யப்படலாம். குழந்தை படுத்துக் கொள்கிறது, டிரான்ஸ்யூசர் தலைக்கு மேலே பலவீனமான புள்ளியில் (ஃபோண்டனெல்லே) நகர்த்தப்படுகிறது. சோதனையின் போது உங்கள் குழந்தையை வைத்திருக்கும்படி கேட்கப்படலாம். மூளை மற்றும் திரவ இடைவெளிகளின் (வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்) ஒரு படத்தை ஒரு மானிட்டரில் காணலாம். பெரியவர்களுக்கு, மூளை வெகுஜனங்களைக் கண்டறிய மூளை அறுவை சிகிச்சையின் போது தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது. தலை அல்ட்ராசவுண்ட் சோதனைகள் பொதுவாக 15 முதல் 30 நிமிடங்கள் வரை செய்யப்படுகின்றன.

தலை அல்ட்ராசவுண்ட் செய்த பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அடுத்தடுத்த சோதனைகளும் தேவைப்படலாம், மேலும் மறுபரிசீலனை ஏன் தேவை என்பதை மருத்துவர் விளக்குவார். சில நேரங்களில், பின்தொடர்தல் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன, ஏனெனில் கண்டுபிடிப்புகள் சந்தேகத்திற்குரியவை அல்லது சிறப்பு இமேஜிங் நுட்பங்கள் மூலம் கேள்வி கேட்கப்பட வேண்டும். கண்காணிக்கப்படும் போது அசாதாரண மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் பின்தொடர்தல் சோதனைகளும் தேவை.

பின்தொடர்தல் சோதனைகள் சில நேரங்களில் மருந்துகள் செயல்படுகின்றனவா அல்லது அசாதாரணங்கள் நீடிக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய சிறந்த வழியாகும்.

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

எனது சோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

இயல்பான முடிவு

சாதாரண மூளை அளவு மற்றும் வடிவம்.

மூளை திரவ இடத்தின் அளவு (வென்ட்ரிக்கிள்ஸ்) சாதாரணமானது.

சாதாரண மூளை திசு. இரத்தப்போக்கு இல்லை, நோய்த்தொற்றின் அசாதாரண வளர்ச்சிகள் அல்லது புண்கள் கூட தோன்றாது.

அசாதாரண முடிவுகள்

மூளையில் இரத்தப்போக்கு உள்ளது, இது இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் ரத்தக்கசிவை (IVH) குறிக்கிறது. இரத்தப்போக்கு சரிபார்க்க அல்லது இரத்தப்போக்கு எதனால் ஏற்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய பெரும்பாலும் மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகிறது. மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களைச் சுற்றி சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதி அல்லது புண் உள்ளது. இது மூளை திசு சேதமடையும் நிலையில் இருக்கும் பெரிவென்ட்ரிகுலர் லுகோமலாசியா (பி.வி.எல்) அறிகுறியாக இருக்கலாம். மூளை மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்கள் பெரிய அளவில் பெருமூளை திரவத்தை (சி.எஸ்.எஃப்) பெரிதாக்கி உருவாக்கக்கூடும். இது ஹைட்ரோகெபாலஸைக் குறிக்கிறது. அசாதாரண வளர்ச்சிகள் ஏற்படலாம், இது ஒரு கட்டி அல்லது நீர்க்கட்டியைக் குறிக்கும்.

மூளையில் சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதிகள் உள்ளன, இது என்செபலிடிஸ் அல்லது மூளைக்காய்ச்சலைக் குறிக்கலாம்.