பொருளடக்கம்:
- எப்லெரெனோன் என்ற மருந்து என்ன?
- எப்லெரெனோன் என்றால் என்ன?
- எப்லெரெனோன் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?
- எப்லெரினோன் எவ்வாறு சேமிக்கப்படுகிறது?
- எப்லெரினோன் அளவு
- பெரியவர்களுக்கு எப்லெரினோன் அளவு என்ன?
- குழந்தைகளுக்கு எப்லெரெனோனின் அளவு என்ன?
- எந்த அளவுகளில் எப்லெரெனோன் கிடைக்கிறது?
- Eplerenone பக்க விளைவுகள்
- எப்லெரெனோன் காரணமாக என்ன பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க முடியும்?
- எப்லெரினோன் மருந்து எச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்
- எப்லெரெனோனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?
- கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு எப்லெரெனோன் பாதுகாப்பானதா?
- எப்லெரினோன் மருந்து இடைவினைகள்
- என்ன மருந்துகள் எப்லெரெனோனுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்?
- உணவு அல்லது ஆல்கஹால் எப்லெரெனோனுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியுமா?
- எப்லெரெனோனுடன் என்ன சுகாதார நிலைமைகள் தொடர்பு கொள்ளலாம்?
- எப்லெரினோன் அதிகப்படியான அளவு
- அவசரகால அல்லது அதிகப்படியான மருந்துகளில் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
- நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்லெரெனோன் என்ற மருந்து என்ன?
எப்லெரெனோன் என்றால் என்ன?
இந்த மருந்து பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து உங்கள் உடலில் உள்ள ஒரு வேதிப்பொருளை (ஆல்டோஸ்டிரோன்) தடுப்பதன் மூலமும், அதை உறுதிப்படுத்த சோடியம் மற்றும் உடல் நீரின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலமும் செயல்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதன் மூலம், பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் சிறுநீரகப் பிரச்சினைகளைத் தடுக்கலாம். கூடுதலாக, மாரடைப்பிற்குப் பிறகு ஏற்படும் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.
எப்லெரெனோன் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது?
இந்த மருந்தை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை நீங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன் அல்லது பின் அல்லது உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உகந்த நன்மைகளைப் பெற இந்த மருந்தை தவறாமல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நினைவில் கொள்ள உங்களுக்கு உதவ, ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே நேரத்தில் இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
உங்கள் மருத்துவ நிலை (உயர் இரத்த அழுத்தம், இதய செயலிழப்பு), ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் மற்றும் சிகிச்சைக்கான உங்கள் பதிலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பொதுவாக, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை முழுமையாகக் குறைக்க இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக 4 வாரங்கள் வரை ஆகலாம்.
நீங்கள் நன்றாக உணர்ந்தாலும் இந்த மருந்தை தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் உடம்பு சரியில்லை.
எப்லெரினோன் எவ்வாறு சேமிக்கப்படுகிறது?
இந்த மருந்து நேரடியான ஒளி மற்றும் ஈரமான இடங்களிலிருந்து விலகி அறை வெப்பநிலையில் சிறப்பாக சேமிக்கப்படுகிறது. அதை குளியலறையில் வைக்க வேண்டாம். அதை உறைக்க வேண்டாம். இந்த மருந்தின் பிற பிராண்டுகள் வெவ்வேறு சேமிப்பக விதிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். தயாரிப்பு தொகுப்பில் சேமிப்பக வழிமுறைகளைக் கவனிக்கவும் அல்லது உங்கள் மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள். எல்லா மருந்துகளையும் குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளிடமிருந்து விலக்கி வைக்கவும்.
அவ்வாறு அறிவுறுத்தப்படாவிட்டால் மருந்துகளை கழிப்பறைக்கு கீழே அல்லது வடிகால் கீழே பறிக்க வேண்டாம். இந்த தயாரிப்பு காலாவதியாகும் போது அல்லது இனி தேவைப்படாதபோது அதை நிராகரிக்கவும். உங்கள் தயாரிப்பை எவ்வாறு பாதுகாப்பாக அப்புறப்படுத்துவது என்பது பற்றி உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது உள்ளூர் கழிவுகளை அகற்றும் நிறுவனத்தை அணுகவும்.
எப்லெரினோன் அளவு
வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.
பெரியவர்களுக்கு எப்லெரினோன் அளவு என்ன?
இதய செயலிழப்புக்கான வயது வந்தோர் டோஸ்
பிந்தைய மாரடைப்பு:
ஆரம்ப டோஸ்: 25 மி.கி வாய்வழியாக ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. 4 வாரங்களுக்குள் தினசரி ஒரு முறை 50 மி.கி என்ற இலக்கு அளவை டோஸ் செய்ய வேண்டும்.
குழந்தைகளுக்கு எப்லெரெனோனின் அளவு என்ன?
இந்த மருந்து 4 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் கொடுக்கப்பட வேண்டும்; குழந்தைகளில் இந்த மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை.
எந்த அளவுகளில் எப்லெரெனோன் கிடைக்கிறது?
மாத்திரைகள், வாயால் எடுக்கப்பட்டவை: 25 மி.கி, 50 மி.கி.
Eplerenone பக்க விளைவுகள்
எப்லெரெனோன் காரணமாக என்ன பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்க முடியும்?
தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, நிறைய வியர்த்தல், மயக்கம், சோர்வு, வறண்ட வாய், வாயு மற்றும் வயிற்று வலி, இருமல் அல்லது காய்ச்சல் அறிகுறிகளான காய்ச்சல், சளி, அசாதாரண சோர்வு போன்றவை பொதுவான பக்க விளைவுகளாகும்.
படை நோய் போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்விளைவின் அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால் மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். சுவாசிக்க கடினமாக; உங்கள் முகம், உதடுகள், நாக்கு அல்லது தொண்டை வீக்கம்.
பின்வருபவை போன்ற கடுமையான பக்க விளைவுகளை நீங்கள் சந்தித்தால் உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும்:
- அதிக பொட்டாசியம் (மெதுவான இதய துடிப்பு, பலவீனமான துடிப்பு, தசை பலவீனம், கூச்ச உணர்வு), அல்லது
- குறைந்த பொட்டாசியம் (குழப்பம், ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு, தீவிர தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், கால்களில் அச om கரியம், தசை பலவீனம் அல்லது பலவீனம் உணர்வு).
குறைவான தீவிர பக்க விளைவுகள்:
- வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி
- இருமல்
- மயக்கம்
- சோர்வான உணர்வு
- காய்ச்சல், சளி, உடல் வலி, காய்ச்சல் அறிகுறிகள் உருவாகின்றன
- யோனியில் இரத்தப்போக்கு; வீங்கிய அல்லது வலிமிகுந்த மார்பகங்கள்.
எல்லோரும் பின்வரும் விளைவுகளை அனுபவிப்பதில்லை. மேலே பட்டியலிடப்படாத சில பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம். சில பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்களுக்கு கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரை அணுகவும்.
எப்லெரினோன் மருந்து எச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்
எப்லெரெனோனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் எப்லெரெனோன், இந்த பொருட்கள் ஏதேனும் அல்லது வேறு எந்த மருந்துகளுக்கும் ஒவ்வாமை இருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்ல வேண்டும்.
நீங்கள் அமிலோரைடு (மிடமோர்), அமிலோரைடு மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (மாடுரெடிக்), இட்ராகோனசோல் (ஸ்போரனாக்ஸ்), கெட்டோகோனசோல் (நிசோரல்), பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ், ஸ்பைரோனோலாக்டோன் (ஆல்டாக்டோன்), ஸ்பைரோனோலாக்டோன் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோஆர்டாஅமைடைட் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (டயசைட், மேக்ஸைடு).
நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் எந்த வைட்டமின்கள், ஊட்டச்சத்து மருந்துகள் மற்றும் மூலிகை தயாரிப்புகளுடன் உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருந்தாளரிடம் சொல்லுங்கள் அல்லது குறிப்பாக ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் (ஏ.சி.இ) தடுப்பான்களான பெனாசெப்ரில் (லோட்டென்சின்), கேப்டோபிரில் (கபோடென்), எனலாபிரில் (வாசோடெக்), ஃபோசினோபிரில் (மோனோபிரில்), லிசினோபிரில் (பிரின்வில், ஜெஸ்ட்ரில்), மற்றும் குயினாபிரில் (அக்குபிரில்); ஆஞ்சியோடென்சின் II ஏற்பி எதிரிகளான எப்ரோசார்டன் (டெவெட்டன்), இர்பேசார்டன் (அவாப்ரோ), லோசார்டன் (கோசார்), ஓல்மசார்டன் (பெனிகார்) மற்றும் வால்சார்டன் (தியோவன்); ஆஸ்பிரின் மற்றும் இப்யூபுரூஃபன் (அட்வில், மோட்ரின்) மற்றும் நாப்ராக்ஸன் (அலீவ், நாப்ரோசின்) போன்ற பிற அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்); cimetidine (Tagamet); கிளாரித்ரோமைசின் (பியாக்சின்); டனாசோல் (டானோகிரைன்); delavirdine (ரெஸ்கிரிப்டர்); diltiazem (கார்டிஸெம், டிலாகோர், தியாசாக்); எரித்ரோமைசின் (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); ஃப்ளூகோனசோல் (டிஃப்ளூகான்); ஃப்ளூக்ஸெடின் (புரோசாக், சாராஃபெம்); ஃப்ளூவோக்சமைன் (லுவாக்ஸ்); எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்களான இண்டினாவிர் (கிரிக்சிவன்), ரிடோனாவிர் (ரிடோனாவிர்), மற்றும் சாக்வினாவிர் (ஃபோர்டோவேஸ், இன்விரேஸ்); ஐசோனியாசிட் (ஐ.என்.எச், நைட்ராஜிட்); லித்தியம் (எஸ்கலித், லித்தோபிட்); மெட்ரோனிடசோல் (ஃபிளாஜில்); நெஃபாசோடோன் (செர்சோன்); troleandomycin (TAO); வெராபமில் (காலன், கோவெரா, ஐசோப்டின், வெரெலன்); மற்றும் ஜாஃபிர்லுகாஸ்ட் (அகோலேட்).
நீங்கள் பயன்படுத்தும் மூலிகை பொருட்கள், குறிப்பாக செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா, அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கிறீர்களா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டாம். மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீங்கள் கர்ப்பமாகிவிட்டால், உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு எப்லெரெனோன் பாதுகாப்பானதா?
கர்ப்பிணி அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் அபாயங்கள் குறித்து போதுமான ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சாத்தியமான நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் எடைபோட எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) படி இந்த மருந்து கர்ப்ப வகை B இன் ஆபத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
எஃப்.டி.ஏ படி கர்ப்ப ஆபத்து வகைகளை பின்வரும் குறிப்புகள்:
- A = ஆபத்து இல்லை,
- பி = பல ஆய்வுகளில் ஆபத்து இல்லை,
- சி = ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்,
- டி = ஆபத்துக்கான சாதகமான சான்றுகள் உள்ளன,
- எக்ஸ் = முரணானது,
- N = தெரியவில்லை
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்து இன்னும் போதுமான தகவல்கள் இல்லை. இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சாத்தியமான நன்மைகளையும் அபாயங்களையும் எடைபோட எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
எப்லெரினோன் மருந்து இடைவினைகள்
என்ன மருந்துகள் எப்லெரெனோனுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம்?
சில மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படக்கூடாது என்றாலும், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில் சில மருந்துகள் ஒன்றிணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் அளவை மாற்றலாம் அல்லது தேவைக்கேற்ப பிற முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம். நீங்கள் வேறு ஏதேனும் ஒரு மருந்தை உட்கொண்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.
பின்வரும் மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றை இந்த மருந்து எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்தை உங்களுக்கு பரிந்துரைக்கக்கூடாது அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே எடுத்துக்கொண்டிருக்கும் சில மருந்துகளை மாற்றுவார்.
- அமிலோரைடு
- கிளாரித்ரோமைசின்
- கோபிசிஸ்டாட்
- ஐடலலிசிப்
- இட்ராகோனசோல்
- கெட்டோகனசோல்
- நெஃபசோடோன்
- நெல்ஃபினாவிர்
- பொட்டாசியம்
- ரிடோனவீர்
- ஸ்பைரோனோலாக்டோன்
- ட்ரையம்டிரீன்
- ட்ரோலியான்டோமைசின்
கீழே உள்ள சில மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது அவசியமாக இருக்கலாம். இரண்டு மருந்துகளும் உங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமாக அளவை மாற்றுவார் அல்லது அவற்றை எவ்வளவு அடிக்கடி எடுக்க வேண்டும் என்பதை தீர்மானிப்பார்.
- அலெஸ்பிரில்
- ஆர்சனிக் ட்ரொக்ஸைடு
- பெனாசெப்ரில்
- கேப்டோபிரில்
- கார்பமாசெபைன்
- செரிடினிப்
- சிலாசாப்ரில்
- டப்ராஃபெனிப்
- டெலாப்ரில்
- என்லபிரிலத்
- Enalapril Maleate
- எரித்ரோமைசின்
- எஸ்லிகார்பாஸ்பைன் அசிடேட்
- ஃப்ளூகோனசோல்
- ஃபோசினோபிரில்
- இமிடாப்ரில்
- லிசினோபிரில்
- மைட்டோடேன்
- Moexipril
- நிலோடினிப்
- பென்டோபிரில்
- பெரிண்டோபிரில்
- பைபராகுவின்
- ப்ரிமிடோன்
- குயினாப்ரில்
- ராமிபிரில்
- சாக்வினவீர்
- சில்டூக்ஸிமாப்
- ஸ்பிராபிரில்
- டெமோகாப்ரில்
- டிராண்டோலாபிரில்
- ட்ரைமெத்தோபிரைம்
- வேராபமில்
- ஸோபெனோபிரில்
கீழேயுள்ள மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தை உட்கொள்வது உங்கள் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த இரண்டு மருந்துகளின் கலவையும் சிறந்த சிகிச்சையாக இருக்கலாம். இரண்டு மருந்துகளும் உங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் வழக்கமாக அளவை மாற்றுவார் அல்லது அவற்றை எவ்வளவு அடிக்கடி எடுக்க வேண்டும் என்பதை தீர்மானிப்பார்.
- லைகோரைஸ்
உணவு அல்லது ஆல்கஹால் எப்லெரெனோனுடன் தொடர்பு கொள்ள முடியுமா?
சில மருந்துகளை சாப்பாட்டுடன் அல்லது சில உணவுகளை உண்ணும்போது பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் போதைப்பொருள் தொடர்பு ஏற்படலாம். சில மருந்துகளுடன் ஆல்கஹால் அல்லது புகையிலையை உட்கொள்வதும் இடைவினைகள் ஏற்படக்கூடும். உணவு, ஆல்கஹால் அல்லது புகையிலை ஆகியவற்றுடன் உங்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை உங்கள் சுகாதார வழங்குநரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.
எப்லெரெனோனுடன் என்ன சுகாதார நிலைமைகள் தொடர்பு கொள்ளலாம்?
உங்களிடம் உள்ள வேறு எந்த சுகாதார நிலைகளும் இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டை பாதிக்கலாம். உங்களுக்கு பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருந்தால் எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்:
- மைக்ரோஅல்புமினுரியாவுடன் நீரிழிவு நோய் அல்லது
- ஹைபர்கேமியா (இரத்தத்தில் அதிக அளவு பொட்டாசியம்) அல்லது
- இந்த நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கடுமையான சிறுநீரக நோய் கொடுக்கக்கூடாது
- சிறுநீரக நோய். இந்த மருந்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும். உடலில் இருந்து மருந்து கழிவுப்பொருட்களின் வெளியீடு மெதுவாக இருப்பதால் இதன் விளைவு அதிகரிக்கும்.
எப்லெரினோன் அதிகப்படியான அளவு
அவசரகால அல்லது அதிகப்படியான மருந்துகளில் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
அவசரநிலை அல்லது அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், உள்ளூர் அவசர சேவை வழங்குநரை (112) தொடர்பு கொள்ளுங்கள் அல்லது உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு தொடர்பு கொள்ளுங்கள். அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- வெளியேறியது
- மயக்கம்
- மங்கலான பார்வை
- வயிற்று வலி
- கைகள் மற்றும் கால்களில் கூச்ச உணர்வு
- தசை இழப்பு
- பலவீனம் அல்லது கால்களில் கனமான உணர்வு
- குழப்பம்
- ஆற்றல் இல்லாமை
- தோல் குளிர் மற்றும் சாம்பல்
- ஒழுங்கற்ற அல்லது மெதுவான இதய துடிப்பு
நான் ஒரு டோஸ் தவறவிட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
இந்த மருந்தின் அளவை நீங்கள் மறந்துவிட்டால், விரைவில் அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், அடுத்த டோஸின் நேரத்தை நெருங்கும் போது, தவறவிட்ட அளவைத் தவிர்த்து, வழக்கமான வீரிய அட்டவணைக்குத் திரும்புக. அளவை இரட்டிப்பாக்க வேண்டாம்.
வணக்கம் சுகாதார குழு மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சையை வழங்காது.



