ஆர்ட்ஸ் (கடுமையான சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறி): அறிகுறிகள், காரணங்கள் போன்றவை.

வரையறை

கடுமையான சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறி (ARDS) என்றால் என்ன?

கடுமையான சுவாச தோல்வி aka மோசமான சுவாச கோளாறு நோய்க்குறி (ARDS) என்பது நுரையீரலின் காற்றுப் பைகள் (அல்வியோலி) திரவத்தால் நிரப்பப்படும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலை, இதனால் உங்களுக்கு போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காது. இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது.

ARDS பொதுவாக மோசமான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது மற்றும் இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. ARDS இன் முக்கிய அறிகுறிகளாக மூச்சுத் திணறல் அல்லது விரைவான சுவாசம் ஆகியவை காற்றோடு வெளியே ஓடுவது போன்ற ஒரு உணர்வைக் கொண்டுள்ளன. காயம் அல்லது தொற்று ஏற்பட்ட சில மணிநேரங்களிலிருந்து பல நாட்களுக்குள் இந்த நிலை வேகமாக உருவாகிறது.

கடுமையான சுவாசக் கோளாறு உள்ள பலர் பிழைக்கவில்லை. இறப்பு ஆபத்து வயது மற்றும் நோய் தீவிரத்துடன் அதிகரிக்கிறது.

இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் ஒரு சிறிய பகுதியினர் முழுமையாக குணமடைய முடியும். இருப்பினும், மற்றவர்களில் பெரும்பாலானவர்களுக்கு நுரையீரல் பாதிப்பு ஏற்பட்டது.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது

குழந்தைகள் உட்பட யார் வேண்டுமானாலும் ARDS பெறலாம். நுரையீரல் தொற்று அல்லது மார்பு காயம் காரணமாக ஆபத்தான நிலையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு கடுமையான சுவாச தோல்வி நோய்க்குறி மிகவும் பொதுவானது.

இருப்பினும், இந்த நிலைக்கு ஆபத்து காரணிகள் அல்லது உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மோசமடைய அனுபவிக்கும் பல்வேறு விஷயங்களைக் குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். மேலும் தகவலுக்கு உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

அறிகுறிகள்

அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் என்ன மோசமான சுவாச கோளாறு நோய்க்குறி (ARDS)?

தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த நிறுவனத்திலிருந்து புகாரளித்தல், சுவாசிப்பதில் சிரமம் என்பது ARDS இன் ஆரம்ப அறிகுறியாகும். நோய் அல்லது காயம் ஏற்பட்ட 1-2 நாட்களுக்குப் பிறகு அறிகுறிகள் தோன்றும்.

தோன்றும் அறிகுறிகள் இந்த நிலைக்கு காரணம் மற்றும் அது எவ்வளவு கடுமையானது என்பதைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

ARDS இன் பிற பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• குறைந்த இரத்த ஆக்ஸிஜன் அளவு
• சுவாசிக்க கடினமாக உள்ளது
• இதய துடிப்பு வேகமாக
• காய்ச்சல்
• தசை சோர்வு
• மன குழப்பம்
• இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதால் தோல் அல்லது நகங்களின் நிறமாற்றம்.

இது மோசமடையும்போது, ​​இரத்த உறைவு, தொற்று, உறுப்பு செயலிழப்புக்கு நுரையீரல் பாதிப்பு போன்ற பல சிக்கல்களை ARDS ஏற்படுத்தும்.

நான் எப்போது மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்?

ARDS ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை. இதன் பொருள் நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவ உதவியைப் பெற வேண்டும்.

கடுமையான சுவாசக் கோளாறு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் உண்மையில் சில சுவாச நோய்களுக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளனர், எனவே அவர்களுக்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்க முடியும். இருப்பினும், நீங்கள் குறிப்பிட்டுள்ளபடி சுவாசக் கோளாறின் அறிகுறிகளையும் அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தினால் அல்லது பிற கோளாறுகளுடன் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெறவும்.

ARDS நோயாளிகளுக்கு சுகாதார வசதிகள் அல்லது மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே கிடைக்கும் சுவாசக் கருவியுடன் பயிற்சி தேவைப்படுகிறது.

காரணம்

என்ன காரணங்கள்

அமெரிக்க நுரையீரல் கழகத்தின் கூற்றுப்படி, பெரும்பாலான ARDS நிலைமைகள் நுரையீரலில் உள்ள செல்கள் அல்லது திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகின்றன.

ஆக்ஸிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு பரிமாறிக்கொள்ளப்படும் காற்று சாக்குகள் அல்லது ஆல்வியோலியில் பாயும் சிறிய இரத்த நாளங்களிலிருந்து திரவம் கசிவதால் இந்த நிலை தொடங்குகிறது.

இந்த கசிவு நுரையீரல் சுவர்கள் மற்றும் காற்று சாக்குகளுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் நுரையீரல் மூழ்கிவிடும் மற்றும் காற்று பரிமாற்றம் சாதாரணமாக நடக்காது.

மேலும், இந்த நிலை சர்பாக்டான்டையும் சேதப்படுத்தும், இது காற்று சாக்குகளை திறந்த நிலையில் வைத்திருக்க உதவும் திரவமாகும். இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்களில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறையும்.

அல்வியோலியில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதற்கான ஆரம்ப காரணம் நுரையீரலுக்குள் நேரடியாக இடையூறு ஏற்படுவதால் அல்லது நுரையீரலை பாதிக்கும் மறைமுக காரணங்களால் வருகிறது.

கடுமையான சுவாச செயலிழப்புக்கான பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• செப்சிஸ், இது தொற்று அல்லது காயத்தை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு அதிக வேலை செய்யும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் ஏற்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை.
• நிமோனியா
• கணையத்தின் அழற்சி
• வயிற்று உள்ளடக்கங்களை நுரையீரலில் உள்ளிழுப்பது (நுரையீரல் ஆசை)
• அபாயகரமான பொருட்களின் உள்ளிழுத்தல்
• நுரையீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை
• மோட்டார் வாகன விபத்துக்களால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி
• நைட்ரோஃபுரான்டோயின் அல்லது மார்பின் அதிகப்படியான அளவு, மெதடோன் போன்ற மருந்துகள்
• இரத்தமாற்றம் தேவைப்படும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு.

ஆபத்து காரணிகள்

இந்த நிலைக்கு என்னை மேலும் ஆபத்தில் ஆழ்த்துவது எது

ARDS உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் பிற நிலைமைகளுக்காக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் ஆபத்தான நிலையில் உள்ளனர். உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் (செப்சிஸ்) கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உங்களுக்கு உள்ளது.

நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தின் வரலாற்றைக் கொண்ட நபர்களும் கடுமையான சுவாசக் கோளாறு உருவாகும் அபாயத்தில் உள்ளனர். ARDS நோயால் இறப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ள மக்கள் குழுவில் அவர்கள் உள்ளனர்.

ARDS க்கு உங்களை ஆபத்தில் ஆழ்த்தக்கூடிய தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• செயலில் புகைத்தல்.
• 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்.
• நாள்பட்ட தடுப்பு நுரையீரல் நோய் (சிஓபிடி) வேண்டும்.
• இரத்த ஓட்டத்தில் பரவலாக பரவும் ஒரு பாக்டீரியா தொற்று உள்ளது.
• அதிக ஆபத்துள்ள அறுவை சிகிச்சை அல்லது கீமோதெரபி சிகிச்சை.
• இரத்தத்தில் புரத அளவு குறைவாக இருக்கும்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

இந்த நிலை எப்படி இருக்கிறது

ARDS நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தக்கூடிய ஒரு சோதனை எதுவும் இல்லை. இந்த நிலையை கண்டறிய பயன்படுத்தப்படும் சில சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• மார்பு எக்ஸ்ரே: ஒரு மார்பு எக்ஸ்ரே செயல்முறை நுரையீரலின் எந்த பகுதி மற்றும் அதில் எவ்வளவு திரவம் உள்ளது மற்றும் இதயம் வீங்கியிருக்கிறதா என்பதைக் காட்ட முடியும்.
• இரத்த வாயு சோதனை: தமனிகளில் உள்ள இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜனின் அளவை தீர்மானிக்க இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• இரத்த சோதனை: இந்த சோதனை உடல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது.
• ஸ்வாப் சோதனை: தொண்டை மற்றும் மூக்கில் மாதிரிகள் எடுத்து பின்னர் கிருமிகளால் தொற்று இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை பகுப்பாய்வு செய்யுங்கள்.
• இதய பரிசோதனை எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம், எக்கோ கார்டியோகிராம் போன்றவை.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் உள்ளடக்கம் ARDS இன் அறிகுறிகளாகும். இதய நோய்களை நிராகரிக்க மருத்துவர்கள் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் ஆகியவற்றை நம்பலாம்.

மார்பு எக்ஸ்ரே அல்லது சி.டி ஸ்கேன் பின்னர் நுரையீரலில் திரவம் நிரப்பப்பட்ட காற்றுப் பைகள் இருப்பதை வெளிப்படுத்தினால், இது ARDS என்பதை உறுதிப்படுத்த முடியும்.

கூடுதலாக, நுரையீரல் பயாப்ஸியும் மற்ற நுரையீரல் நோய்களை நிராகரிக்க முடியும். இருப்பினும், இந்த முறை அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.

எவ்வாறு கையாள்வது

கடுமையான சுவாசக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக ஐ.சி.யுவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் குறிக்கோள், இரத்தத்தில் போதுமான அளவு ஆக்ஸிஜனைப் பராமரிப்பது, இதனால் உறுப்பு செயலிழப்பைத் தடுக்கிறது மற்றும் ARDS இன் காரணங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கிறது.

வென்டிலேட்டரின் பயன்பாடும் சில நேரங்களில் தேவைப்படுகிறது. ARDS உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை தேவைப்படும். அப்படியிருந்தும், ஆக்ஸிஜன் மட்டும் பொதுவாக போதுமானதாக இல்லை, இதனால் நோயாளிக்கு சுவாசிக்க ஒரு இயந்திரம் உதவ வேண்டும்.

இருந்து ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் ஜே கிளின் மருத்துவ சுவாசம் , கடுமையான சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் இங்கே:

1. நேர்மறை முடிவு-காலாவதியான அழுத்தம் (PEEP)

நுட்பம் அழைக்கப்படுகிறது நேர்மறை இறுதி-காலாவதி அழுத்தம் (PEEP) நுரையீரலில் அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, நுரையீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்துவதால் நுரையீரலில் ஏற்படும் காயத்தைக் குறைக்கிறது.

2. திரவங்களைக் கையாளுதல்

உடலில் அதிகப்படியான திரவம் நுரையீரலில் திரவத்தை உருவாக்கும். மிகக் குறைந்த திரவம் உறுப்புகள் மற்றும் இதயத்தை கஷ்டப்படுத்தி அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். நரம்பு திரவத்தின் அளவை கவனமாக சரிசெய்ய வேண்டும்.

3. சிகிச்சை

ARDS உள்ளவர்களுக்கு பொதுவாக வலி மற்றும் அச om கரியத்தை போக்க வலி நிவாரணி மருந்துகள் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கலாம் மற்றும் சிகிச்சையளிக்கலாம்.
• கவலை எதிர்ப்பு மருந்துகள் நோயாளியை அமைதிப்படுத்தவும் ஓய்வெடுக்கவும் உதவும்.
• இரத்தத்தை மெலிக்கச் செய்வது நுரையீரல் அல்லது கால்களில் உறைவதைத் தடுக்கலாம்.

அமெரிக்க நுரையீரல் கழகம் மதிப்பிட்டுள்ளதாவது, ARDS உள்ள 30-50% மக்கள் இறந்து போகிறார்கள். இருப்பினும், ARDS உள்ள அனைவருக்கும் மரண ஆபத்து ஒரே மாதிரியாக இருக்காது.

இறப்பு விகிதம் பெரும்பாலும் ARDS இன் காரணத்தினாலும், அதை அனுபவிக்கும் நபரின் பொது சுகாதார நிலையினாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பல ARDS உயிர் பிழைத்தவர்கள் சில மாதங்களுக்குள் முழுமையாக குணமடைகிறார்கள், ஆனால் சிலருக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் நுரையீரல் பாதிப்பு உள்ளது.

தடுப்பு மற்றும் வீட்டு வைத்தியம்

அது நடக்காமல் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்க நான் வீட்டில் என்ன செய்ய முடியும் கடுமையான சுவாசக் குழாய் நோய்க்குறி (ARDS)?

கடுமையான சுவாசக் கோளாறுகளைச் சமாளிக்க உதவும் வாழ்க்கை முறை மற்றும் வீட்டு வைத்தியம் இங்கே:

• புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் மற்றும் சுறுசுறுப்பான புகைப்பிடிப்பவர்களின் சூழலில் தொடர்ந்து செயல்படுவது போன்ற இரண்டாவது புகைப்பழக்கத்தைத் தவிர்க்கவும். இது ஒட்டுமொத்த நுரையீரல் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிக்க உதவும்.
• மது அருந்துவதை நிறுத்துங்கள்.
• தடுப்பூசி போடுங்கள். ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் ஒரு வருடாந்திர காய்ச்சல் ஷாட் மற்றும் நிமோனியா தடுப்பூசி நுரையீரல் தொற்று அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
• மீட்பு காலத்தில் நுரையீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்த சுவாச பயிற்சிகள் செய்வது.