பொருளடக்கம்:
- குறைப்பிரசவத்தை குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு தாமதப்படுத்துவது குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்
- எனக்கு அதிக ஆபத்து இருந்தால் குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க என்ன செய்ய முடியும்?
- 1. ஆன்டனாட்டல் கார்டிகோஸ்டீராய்டு (ஏசிஎஸ்)
- 2. டோகோலிடிக்
- 3. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- 4. புரோஜெஸ்ட்டிரோன்
- 5. கருப்பையின் சுழற்சி
- 6. வீட்டில் ஓய்வெடுங்கள்
- குறைப்பிரசவத்திற்கான எனது ஆபத்து தொடர்ந்தால் என்ன ஆகும்?
முன்கூட்டிய பிறப்பு என்பது தாயின் கர்ப்பகால வயது 37 வாரங்களை எட்டுவதற்கு முன்பே குழந்தை பிறக்கும் ஒரு நிலை. குறைப்பிரசவத்திற்கு சில சந்தர்ப்பங்கள் தன்னிச்சையாக நிகழ்கின்றன - தாய்க்கு மிக விரைவில் சுருக்கங்கள் உள்ளன, குழந்தை முன்கூட்டியே பிறக்கிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பம் தொடர்பான சிக்கல்கள் (எ.கா. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா அல்லது தொற்று) திட்டமிட்டதை விட விரைவாக உழைப்பைத் தொடங்க மருத்துவர்களை கட்டாயப்படுத்துகின்றன. முன்கூட்டிய பிறப்புகளில் முக்கால்வாசி தன்னிச்சையானவை, மற்றொரு கால் மருத்துவ சிக்கல்களின் விளைவாக ஏற்படும் பிறப்புகள். ஒட்டுமொத்தமாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் எட்டு பேரில் ஒருவருக்கு குறைப்பிரசவம் ஏற்பட்டது.
அதிக ஆபத்துள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்கக்கூடிய பல சிகிச்சைகள் உள்ளன, மேலும் நீங்கள் முன்கூட்டியே பிரசவிக்க வேண்டிய சூழ்நிலை தேவைப்பட்டால் சிலர் குறைப்பிரசவத்தை நிறுத்தலாம் அல்லது தாமதப்படுத்தலாம்.
குறைப்பிரசவத்தை குறைந்தது இரண்டு வாரங்களுக்கு தாமதப்படுத்துவது குழந்தையின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்
முன்கூட்டிய பிறப்பு குழந்தைக்கு கடுமையான அல்லது ஆபத்தான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக இது மிக விரைவாக ஏற்பட்டால். 23 வாரங்களுக்கு முன்பு பிறந்த கருக்கள் தாயின் வயிற்றுக்கு வெளியே வாழ முடியாது. 25 வாரங்களுக்கு முன்னர் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு கற்றல் குறைபாடுகள் மற்றும் நரம்பியல் பிரச்சினைகள் உள்ளிட்ட நீண்டகால பிரச்சினைகள் ஏற்பட அதிக ஆபத்து உள்ளது. இந்த குழந்தைகளில் சுமார் 20 சதவீதம் பேர் கடுமையான பிறப்பு குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளனர்.
சில முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு சுவாச பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். முன்கூட்டிய தன்மை குழந்தைகளுக்கு மூளை ரத்தக்கசிவுகளுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நரம்பு மண்டலம், செரிமானப் பாதை மற்றும் பிற உறுப்புகளும் பாதிக்கப்படலாம். முன்கூட்டிய குழந்தைகள் நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் மஞ்சள் காமாலைக்கு ஆளாகிறார்கள், மேலும் அவர்களின் உடல் வெப்பநிலையை சாப்பிடுவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் சிரமம் இருக்கலாம்.
பெரும்பாலான குறைப்பிரசவ குழந்தைகள் பொதுவாக 34 முதல் 37 வாரங்களுக்குள் பிறக்கிறார்கள். முன்கூட்டிய குழந்தைகள் சரியான நேரத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளை விட மெதுவாக வளரும். இந்த “தாமதமாக குறைக்கும் குழந்தைகளுக்கு” பிறக்கும்போதே வேறு எந்த உடல்நலப் பிரச்சினையும் இல்லை என்றால், அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரம் பொதுவாக முன்பே பிறந்தவர்களை விட சிறப்பாக இருக்கும். இருப்பினும், மன இறுக்கம், அறிவுசார் குறைபாடுகள், பெருமூளை வாதம், நுரையீரல் பிரச்சினைகள் மற்றும் பார்வை மற்றும் காது கேளாமை உள்ளிட்ட சரியான நேரத்தில் பிறந்த குழந்தைகளை விட வயதாகும்போது அவை தொடரக்கூடிய சுகாதார பிரச்சினைகளின் ஆபத்தை அவர்கள் இன்னும் எதிர்கொள்கின்றனர்.
பொதுவாக, ஒரு குழந்தை பிறக்கும் போது மிகவும் முதிர்ச்சியடைந்தால், அதன் உயிர்வாழ்வு மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கான வாய்ப்புகள் சிறந்தது. கருவுக்கு வெளியே உயிர்வாழும் கருவின் திறன் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் வியத்தகு அளவில் அதிகரிக்கிறது, 24 வது வாரத்தின் தொடக்கத்தில் சுமார் 50 சதவீதத்திலிருந்து நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு 80 சதவீதத்திற்கும் அதிகமாகிறது. டைம் அறிக்கை செய்த மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் இதழில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், குறைந்தது 39 வார கர்ப்பம் வரை பிரசவம் தாமதமாகிவிட்டால் முன்கூட்டிய குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதம் பாதியாகக் குறையும் என்று காட்டுகிறது.
எனக்கு அதிக ஆபத்து இருந்தால் குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க என்ன செய்ய முடியும்?
குறைப்பிரசவத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்க ஒரு பெண் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, இருப்பினும் அவர் 100 மாதத்திற்கு முன்பே பிறப்பிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுவார் என்பதற்கு இது உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை, மேலும் அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களும் ஒவ்வொரு சிகிச்சையிலும் வேட்பாளர்கள் அல்ல.
குறைப்பிரசவத்திற்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் பெண்கள், குறிப்பாக முன்கூட்டிய பிறப்பின் முந்தைய வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள், பின்வரும் சிகிச்சைகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு வேட்பாளர்களாக இருக்கலாம்:
1. ஆன்டனாட்டல் கார்டிகோஸ்டீராய்டு (ஏசிஎஸ்)
கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் உங்கள் குழந்தையின் நுரையீரல், மூளை மற்றும் செரிமான அமைப்பின் விரைவான வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்க நஞ்சுக்கொடியைக் கடக்கும் மருந்துகள்.
உங்கள் கை அல்லது காலில் ஒரு ஏசிஎஸ் செலுத்தப்படும், அது சுமார் 24 மணி நேரத்தில் வேலை செய்யும். இந்த மருந்து உங்கள் குழந்தைக்கு பிறப்புக்குப் பிறகு சில உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இருப்பதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்க உதவுகிறது, இதில் சுவாசக் கோளாறு நோய்க்குறி (ஆர்.டி.எஸ்), இன்ட்ராவென்ட்ரிகுலர் இரத்தப்போக்கு (ஐ.வி.எச்) மூளையில் இரத்தப்போக்கு, மற்றும் குழந்தையின் குடலைப் பாதிக்கும் நெக்ரோடைசிங் என்டோரோகோலிடிஸ் (என்.இ.சி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது).
குறைப்பிரசவத்திற்கு நீங்கள் அதிக ஆபத்தில் இருந்தால், உங்களுக்கு 23 முதல் 34 வாரங்கள் வரை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் வழங்கப்படலாம்.
2. டோகோலிடிக்
டோகோலிடிக்ஸ் என்பது குறுகிய காலத்திற்கு (48 மணி நேரம் வரை) சுருக்கங்களை தாமதப்படுத்த அல்லது நிறுத்த மருந்துகள். இந்த தாமதம் உங்களுக்கு ஏ.சி.எஸ் அல்லது மெக்னீசியம் சல்பேட் மூலம் சிகிச்சை பெற நேரம் கொடுக்கலாம் - மெக்னீசியம் சல்பேட் 5 முதல் 7 நாட்களுக்கு மேல் கொடுக்கப்படக்கூடாது - அல்லது உங்கள் மருத்துவர்கள் குழுவுக்கு உங்களை ஒரு குழந்தை பிறந்த தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (என்.ஐ.சி.யு) மாற்றுவதற்கு போதுமான நேரம் கொடுக்கலாம்.. இருப்பினும், உங்களுக்கு இதய பிரச்சினைகள் அல்லது கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா இருந்தால், சில வகையான டோகோலிடிக்ஸ் உங்களுக்கு பாதுகாப்பாக இருக்காது.
3. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களைக் கொல்ல நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு காரணமாக முன்கூட்டியே பிரசவத்திற்கு அதிக ஆபத்தில் இருக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கொடுக்கப்படலாம். சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவை அனுபவிக்கும் பெண்கள் கருப்பை தொற்று உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.
கூடுதலாக, உங்கள் நீர் கால அட்டவணையில் மிக விரைவாக உடைந்தால், உங்கள் குழந்தையை வைத்திருக்கும் அம்னோடிக் சாக் முழுமையாக மூடப்படாது, முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு தொற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும். உங்கள் முன்கூட்டிய குழந்தை தொற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தொற்றுநோய்க்கான பொதுவான காரணம் குழு B ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் பாக்டீரியா (ஜிபிஎஸ்) ஆகும்.
4. புரோஜெஸ்ட்டிரோன்
புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதில் ஒரு முக்கிய ஹார்மோன் ஆகும், மேலும் பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும் நேரத்தில் அளவுகள் குறையும் என்று அறியப்படுகிறது. அதனால்தான் முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே தடுக்க புரோஜெடிரோன் சோதனை செய்யப்பட்டது; இது கருப்பை நீட்சி மற்றும் / அல்லது பிரசவத்திற்கு பங்களிக்கும் கர்ப்பப்பை வாயை மென்மையாக்குவதன் விளைவுகளை குறைப்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
இருப்பினும், அதிக ஆபத்துள்ள பெண்களில் குறைப்பிரசவத்தை தாமதப்படுத்த புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உண்மையில் பயனுள்ளதா என்பது குறித்து பல நன்மைகள் உள்ளன. புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சிகிச்சை உங்களுக்கு சரியானதா என்று உங்கள் மருத்துவர்கள் குழுவுடன் பேசுங்கள்.
5. கருப்பையின் சுழற்சி
Cerclage என்பது உங்கள் கருப்பையின் கருப்பை வாயை மூடுவதற்கான ஒரு தையல் செயல்முறையாகும், இதனால் குழந்தை சீக்கிரம் பிறக்காது. கர்ப்பத்தின் 37 வது வாரத்தில் மருத்துவர்கள் குழு ஒரு சான்றிதழ் வழங்கும். குறைப்பிரசவங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க 50 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக Cerclage பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் சில பெண்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, உங்களிடம் குறுகிய கருப்பை வாய் இருந்தால்.
பிரசவம் தொடங்கியவுடன் அதை நிறுத்த Cerclage வேலை செய்யாது, ஆனால் இது சில பெண்களில் கர்ப்பத்தை நீடிக்கும்.
6. வீட்டில் ஓய்வெடுங்கள்
பிரபலமான பிரபலமான நம்பிக்கைக்கு மாறாக, படுக்கை ஓய்வு குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க உதவுவதில்லை மற்றும் அதன் அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது.
அவசரகால பிரசவத்திற்கு உங்களுக்கு இனி ஆபத்து இல்லை என்று உங்கள் மருத்துவர் சொன்னால், நீங்கள் வீட்டிற்கு செல்லலாம். ஆரம்பகால பிரசவத்தின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நின்றுவிடுகின்றன, எனவே நீங்கள் கர்ப்பத்தை சிறிது காலம் தொடரலாம். குறைப்பிரசவத்திற்கு அதிக ஆபத்து உள்ள பெரும்பாலான பெண்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளை சரியான நேரத்தில் பிரசவிப்பார்கள். இருப்பினும், நீங்கள் உண்மையில் பிரசவத்தில் இருந்தால், அதைத் தடுக்க முடியாது.
குறைப்பிரசவத்திற்கான எனது ஆபத்து தொடர்ந்தால் என்ன ஆகும்?
உங்கள் உழைப்பு தொடர்ந்தால், அதை நிறுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவ காரணங்களுக்காக உங்கள் குழந்தையை பிரசவிக்க மருத்துவர்கள் அல்லது மருத்துவச்சிகள் குழு தயார் செய்யும். இது நடந்தால், உங்கள் உழைப்பைத் தூண்ட வேண்டியிருக்கலாம் அல்லது உங்களுக்கு ஆரம்பகால சிசேரியன் தேவைப்படலாம். முன்கூட்டிய பிறப்புகளில் கால் பகுதியினர் மருத்துவ தூண்டலில் நிகழ்கின்றனர்.
உங்கள் குழந்தை இருந்தால் முன்கூட்டியே பிரசவம் செய்ய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்:
- எதிர்பார்த்தபடி வளரவில்லை
- மருத்துவ கோளாறு வேண்டும்
அல்லது, உங்களிடம் இருந்தால்:
- பிரீக்ளாம்ப்சியா அல்லது நீரிழிவு போன்ற கர்ப்ப சிக்கல்கள்
- உங்கள் குழந்தை ஆரம்பத்தில் பிறந்தால் (உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும்) பாதுகாப்பான பிற மருத்துவ நிலைமைகள்
- வயிற்றில் அதிர்ச்சி
இந்த ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருப்பது உங்கள் குழந்தை முன்கூட்டியே பிறக்கும் என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அபாயங்கள் அது நிகழும் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கும்.
குறைப்பிரசவம் தொடர்ந்தால், நீங்களும் குழந்தையும் பொதுவாக சுகாதார நிபுணர்களின் குழுவால் சிகிச்சையளிக்கப்படுவீர்கள், இதில் புதிதாகப் பிறந்த பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் நிபுணரான ஒரு நியோனாட்டாலஜிஸ்ட்டும் அடங்கும். உங்கள் குழந்தைக்கு தேவைப்படும் கவனிப்பு அவர் எவ்வளவு ஆரம்பத்தில் பிறந்தார் என்பதைப் பொறுத்தது. ஒரு உயர்தர பிறந்த குழந்தை தீவிர சிகிச்சை பிரிவு (NICU) வசதி முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்பைக் கொண்டுள்ளது.



