சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு (கே.பி.டி): காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயங்கள்

அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவு என்பது கர்ப்பிணிப் பெண் பிறக்க விரும்பும் அறிகுறிகளைக் காட்டும் உடல் என்பதற்கான சமிக்ஞையாகும். இருப்பினும், சில தாய்மார்கள் உண்மையில் சவ்வு முன்கூட்டியே சிதைவதை தங்கள் நேரத்திற்கு முன்பே அனுபவிக்கின்றனர். மருத்துவ உலகில், சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு (PROM) என்பது ஒரு நிலை சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய முறிவு (PPROM). தோராயமாக, இந்த நிலைக்கு என்ன காரணமாக இருக்கலாம்?

அம்னோடிக் சாக்கின் (PROM) முன்கூட்டிய சிதைவு என்றால் என்ன?

உங்கள் சவ்வுகள் முன்கூட்டியே உடைந்து போகும்போது சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு (PROM) ஒரு நிலை. பிலடெல்பியாவின் குழந்தைகள் மருத்துவமனையிலிருந்து (CHOP) மேற்கோள் காட்டி, சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு இரண்டு நிபந்தனைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

முதலாவதாக, சவ்வுகள் முன்கூட்டியே உடைக்கப்படுகின்றன அல்லது சவ்வு முன்கூட்டியே சிதைவு (PROM) 37 வார கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு. இதற்கிடையில், சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு அல்லது குறைவாக சவ்வு முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே சிதைவு (PPROM) கர்ப்பத்தின் 37 வாரங்களுக்கு முன்பு நிகழ்கிறது.

இந்த நிலை சுமார் 10 சதவீத கர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது. சவ்வுகள் உடைந்தாலும், உடனடியாக குழந்தை பிரசவிக்கப்படாதபோது, ​​தொற்று ஏற்படும் என்று அஞ்சப்படுகிறது, இது தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது சவ்வுகளின் சிதைவு மிகவும் ஆபத்தானது அல்ல, ஏனெனில் 37 வார கர்ப்பகாலத்தில் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் பிறந்த குழந்தைகள் “தனியாக வாழ” தயாராக இருக்கிறார்கள், எனவே உடனடியாக பிறந்தால் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை.

மெட்ஸ்கேப்பின் புள்ளிவிவரங்கள் 90 சதவிகித கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவை அனுபவிப்பதால், 24 மணி நேரத்திற்குள் உழைப்பு ஏற்படும் என்று காட்டுகிறது.

PPROM அறக்கட்டளையின் தரவுகளின் அடிப்படையில், 37 வாரங்களுக்கும் குறைவான PROM ஆனது 2-4 சதவிகித ஒற்றை கர்ப்பங்களில் நிகழ்கிறது மற்றும் 7-20 சதவிகிதம் பல கர்ப்பங்களில் நிகழ்கிறது.

PROM என்பது ஆபத்தான கர்ப்ப சிக்கலாகும். சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு ஒரு தாய் ஒரு குழந்தையை முன்கூட்டியே பெற்றெடுக்க வழிவகுக்கும்.

அம்னோடிக் சாக்கின் செயல்பாடு குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலையை கட்டுப்படுத்தவும், சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும் உதவுவதாகும். அம்னோடிக் திரவத்தில் நீர், ஹார்மோன்கள், ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் கருவுக்கு ஊட்டச்சத்துக்கள் உள்ளன.

அது மட்டுமல்லாமல், அம்னோடிக் திரவத்தில் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் பண்புகளும் உள்ளன, அவை அம்னோடிக் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க உதவும்.

சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவுக்கு (PROM) என்ன காரணம்?

சுருக்கத்திலிருந்து சவ்வுகள் பலவீனமடைவதால் பிறப்பதற்கு முன் அம்னோடிக் திரவத்தின் சிதைவு (காலத்திற்கு) ஏற்படலாம். சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு கருப்பையில் தொற்றுநோயால் ஏற்படுகிறது.

கவனம் தேவைப்படும் சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவுக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• பால்வினை நோய்த்தொற்றுகள் (கிளமிடியா மற்றும் கோனோரியா)
• இதற்கு முன் முன்கூட்டியே பிறந்திருக்க வேண்டும்
• கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடித்தல்
• ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட மூன்று மாதங்களுக்கு யோனியில் இரத்தப்போக்கு
• அம்னோடிக் சவ்வு அழற்சி அல்லது தொற்று
• சவ்வுகளில் என்சைம்களை ஆரம்பத்தில் செயல்படுத்துதல்
• அம்னோடிக் சாக் திசுக்களில் குறைந்த அளவு கொலாஜன்
• அதிக அம்னோடிக் திரவ அளவு
• குழந்தை நிலை
• ஆரம்ப கர்ப்பத்தில் அம்னோசென்டெஸிஸ் இருந்தது
• கடுமையான உடற்பயிற்சி செய்வது அல்லது உடலில் அதிக மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துதல்
• மோசமான உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து
• தாமிரம், வைட்டமின் சி அல்லது துத்தநாகம் இல்லாதது

முன்கூட்டிய பிறப்புகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு ஒரு சிக்கலான காரணியாகும்.

PROM இன் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

PROM இன் அறிகுறிகள் பிரசவத்தின் அடையாளமாக நீரின் சிதைவுக்கு சமமானவை, அதாவது யோனியிலிருந்து திரவம் கசிவு. அம்னோடிக் திரவம் கசிவு, கசிவு, வடிகால் அல்லது சிறுநீரைப் போல வலுவாக தெளிக்கலாம்.

சாக்கில் பெரிய கண்ணீர், யோனியிலிருந்து வெளியேறும் அதிக அம்னோடிக் திரவம். ஆரம்ப கண்ணீரில் இருந்து அம்னோடிக் திரவம் 600-800 மில்லிலிட்டர்களை (சுமார் 2-3 கண்ணாடிகள்) தொடர்ந்து வெளியேற்றும்.

இருப்பினும், கேபிடியின் ஒரு தனித்துவமான அறிகுறி அது நிகழும் நேரமாகும். சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு (37 வாரங்களுக்கு கீழ்) ஒரு சிக்கலாகும் சவ்வு முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே சிதைவு (PPROM).

கர்ப்பகால வயது இன்னும் இளமையாக இருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களுக்கு நடுவில் மற்றும் உங்கள் சவ்வுகள் உடைந்துவிட்டால், இது சாதாரணமானது அல்ல, மேலும் சிகிச்சைக்காக உடனடியாக மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.

அம்னோடிக் திரவம், சிறுநீர் மற்றும் யோனி வெளியேற்றத்தை வேறுபடுத்துங்கள்

அம்னோடிக் திரவம், சிறுநீர் மற்றும் யோனி வெளியேற்றம் ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவது பலருக்கு கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் அவை அனைத்தும் ஒரே வடிவத்தில் இருப்பதாக கருதப்படுகிறது.

யோனியில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதை நீங்கள் கண்டால், தற்காலிகமாக இடமளிக்க ஒரு கட்டு பயன்படுத்தவும். அதன் பிறகு, வித்தியாசத்தை சொல்லக்கூடிய வகையில் தொடு, பாருங்கள், வாசனை வாசனை.

அம்னோடிக் திரவம் பொதுவாக சூடாகவும், நிறமற்றதாகவும் (வெளிர் ஒளிஊடுருவக்கூடியது), மேலும் வலுவான வாசனையைக் கொண்டிருக்கவில்லை. வாசனை மிகவும் இனிமையானது மற்றும் சிறுநீர் குறைவாக இருந்தது. வழக்கமாக அம்னோடிக் திரவம் வெளியே வரும்போது அதை வைத்திருக்க முடியாது, சிறுநீருக்கு மாறாக, இன்னும் வைத்திருக்க முடியும்.

மறுபுறம், அம்னோடிக் திரவத்தில் பிரசவத்திற்கான நேரம் நெருங்கிவிட்டது என்பதற்கான அடையாளமாக ஒரு சிறிய இரத்தமும் இருக்கலாம்.

வெளியேற்றம் சளி போல தோற்றமளிக்கும் மற்றும் பால் வெள்ளை நிறமாக இருந்தால், அது வெண்மையான வெளியேற்றமாக இருக்கலாம். வெளியே வரும் திரவம் மஞ்சள் நிறமாகவும், சிறுநீரின் வாசனை சிறுநீராகவும் இருக்கிறது, PROM காரணமாக அல்ல.

சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு கண்டறியப்படுவது எப்படி?

PROM ஐக் கண்டறிவதற்கான மிகத் துல்லியமான வழி மருத்துவரின் சோதனை. பின்வரும் இரண்டு முறைகளைப் பயன்படுத்தி சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவை மருத்துவர்கள் கண்டறிய முடியும்:

யோனிக்குள் ஊகத்தை வைப்பது

யோனிக்குள் ஒரு ஸ்பெகுலம் (டக் கோகோர்) வைப்பது அம்னோடிக் திரவத்தின் குட்டைகளை சரிபார்க்க செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் ஒரு மாதிரியை சேகரித்து தொற்று இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை சரிபார்க்கலாம்.

அம்னிகேட்டர் சோதனையைப் பயன்படுத்துதல்

பின்னர், மருத்துவர் அம்னோடிக் திரவ மாதிரியை ஒரு மஞ்சள் நைட்ராசின் pH சாயத்தைக் கண்டுபிடிக்கும்.

திரவம் அம்னோடிக் திரவமாக இருந்தால் நைட்ராஜினின் நிறம் மஞ்சள் நிறத்தில் இருந்து நீல-மஞ்சள் அல்லது அடர் நீலமாக மாறுகிறது. இது அம்னோடிக் திரவம் இல்லையென்றால், நைட்ராஸின் நிறம் மாறாது.

மேலே உள்ள இரண்டு சோதனைகள் தோல்வியுற்றால், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஒரு மாதிரியைச் சோதிக்க அதிக திரவம் வெளியே வர காத்திருக்க வேண்டும்.

உங்கள் நீர் முன்கூட்டியே உடைக்கும்போது என்ன செய்வது?

முன்கூட்டியே தண்ணீர் உடைந்தவுடன், ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகவும். PROM என்பது உழைப்பைக் குறிக்கும் ஒரு நிபந்தனை.

சோதனை முடிவு சரியாக இருந்தால் அது குறிக்கிறது சவ்வு முன்கூட்டியே முன்கூட்டியே சிதைவு (மாதங்களுக்கு குறைவான சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவு), மருத்துவர் அடுத்த படிகளை பரிசீலிப்பார். அவற்றில் ஒன்று, வயது இன்னும் மாதங்களுக்கும் குறைவாக இருந்தால், முதலில் நுரையீரல் முதிர்ச்சியடையும். மருத்துவர் முதலில் கருப்பையைச் சரிபார்த்து கருப்பையில் தொற்று எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிசெய்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொடுக்கலாம்.

அம்னோடிக் சாக் உடைந்தால் 3 வாரங்களுக்கு மேல் பிரசவ நாளுக்கு முன்பு, மருத்துவர் உடனடியாக அறுவைசிகிச்சை செய்ய தூண்டலாம் அல்லது உடனடியாக செய்யலாம்.

இந்த நடவடிக்கை உண்மையில் குழந்தையை முன்கூட்டியே பிறக்கும், ஆனால் குழந்தை மேலும் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்கும் வகையில் இதைச் செய்ய வேண்டும்.

அம்னோடிக் சாக் உடைந்தால் 3 வாரங்களுக்குள் பிறப்பதற்கு முன், தாயின் உடல் தானாகவே உழைப்பைத் தூண்டுவதற்கு மருத்துவர் காத்திருப்பார். பிறப்பை விரைவுபடுத்த ஒரு தூண்டல் செயல்முறையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும்.

பிரசவத்தை தாமதப்படுத்த முடியுமானால், தொற்றுநோயைத் தடுக்க மருத்துவர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைக் கொடுக்கலாம் மற்றும் கர்ப்பத்தை நீடிக்க உதவலாம். நிச்சயமாக, இது கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் எதிர்கால குழந்தைகளுக்கும் பாதுகாப்பாகக் கருதப்படும் வரை.

சிக்கல்களுக்கான ஆபத்து மற்றும் கருவுக்கு சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவு ஏற்படும் ஆபத்து

கருவில், சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவு போன்ற பல்வேறு உடல்நல அபாயங்களை ஏற்படுத்தலாம்:

நோய்த்தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது

அம்னோடிக் சாக்கின் முன்கூட்டிய சிதைவின் மிகப்பெரிய ஆபத்து கருவின் தொற்று ஆகும். அம்னோடிக் சாக் மற்றும் திரவம் கருவில் உள்ள கருவுக்கு பாக்டீரியா மற்றும் பிற கிருமிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க ஒரு பாதுகாப்பாக செயல்படுகின்றன.

சவ்வுகள் கிழிந்து முன்கூட்டியே உடைக்கும்போது, ​​அந்த பாதுகாப்பு அழிக்கப்படுகிறது. எனவே, இந்த நிலை பொதுவாக கருவை கருப்பையின் போது மற்றும் பின்னர் பிறக்கும்போது நோய்க்கு ஆளாகக்கூடும்.

சேதமடைந்த அம்னோடிக் சாக் அடுத்த நடவடிக்கைகள் குறித்து மருத்துவரின் கருத்தாக இருக்கும். அதாவது, அம்னோடிக் சாக் வெடிக்க நீண்ட நேரம் அனுமதிக்கப்படுவதால், குழந்தை தொற்றுநோயாகும் அபாயம் அதிகம்.

எனவே, நோயாளிகள் மருத்துவமனையில் கட்டாய பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்துமாறு மருத்துவர்கள் வழக்கமாக உடனடியாக அறிவுறுத்துவார்கள். அதன் பிறகு, குழந்தை உடனடியாக பிறக்க வேண்டுமா, வேண்டாமா என்று மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், கண்ணீர் சிறியதாக இருக்கும்போது உங்கள் நீர் முன்கூட்டியே உடைந்து, இன்னும் போதுமான திரவம் மீதமிருந்தால், நீங்கள் ஆரம்பத்தில் பிரசவத்திற்கு செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை. ஏனென்றால், உடல் தன்னைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள அம்னோடிக் திரவத்தைத் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யும்.

பிறக்கும்போதே நுரையீரல் பிரச்சினைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது

கர்ப்பத்தின் 23 வாரங்களுக்கு முன்பு, குழந்தைகளுக்கு அம்னோடிக் திரவம் தேவைப்படுகிறது, இதனால் அவர்களின் நுரையீரல் சாதாரணமாக உருவாகும்.

அம்னோடிக் திரவம் முன்கூட்டியே உடைந்தால், கரு அதன் நுரையீரலின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க போதுமான அம்னோடிக் திரவத்தை இழக்கும்.

இது குழந்தைகளுக்கு நுரையீரல் நோய்க்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கும், அவற்றில் ஒன்று நுரையீரல் ஹைப்போபிளாசியா.

சவ்வுகள் அல்லது புரோஎம் முன்கூட்டியே சிதைவதால் முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகளின் நுரையீரல் என்பது பொதுவாக குழந்தைகளுக்கு குறைவான நுரையீரல் செல்கள், காற்றுப்பாதைகள் மற்றும் அல்வியோலி ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

இதனால் குழந்தைக்கு உடனடியாக ஒரு சிறப்பு அறை அல்லது என்.ஐ.சி.யுவில் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் (குழந்தை பிறந்த தீவிர சிகிச்சை பிரிவு) அவர் பிறந்தவுடன்.

உங்கள் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவை எவ்வாறு தடுக்கலாம்?

உங்கள் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவைத் தடுக்க, செய்ய வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:

வைட்டமின் சி எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

ஈரானிய ரெட் கிரசண்ட் மெடிக்கல் ஜர்னலில் 2013 இல் வெளியிடப்பட்ட பல அறிக்கைகளில், வைட்டமின் சி உட்கொள்வது சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவைத் தடுக்கலாம்.

இதன் பொருள் போதுமான வைட்டமின் சி உட்கொள்வது முன்கூட்டியே அம்னியோடிக் சாக்கின் சிதைவு காரணமாக குறைப்பிரசவ அபாயத்தை குறைக்கும்.

இந்த ஆய்வில், PROM க்கான ஆபத்து காரணிகளில் ஒன்று கொலாஜன் வளர்சிதை மாற்றம் என்று கூறப்பட்டது.

கர்ப்ப காலத்தில் வைட்டமின் சி உட்கொள்வது கொலாஜன் வளர்சிதை மாற்றத்தை மாற்றும் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர், இது கர்ப்பிணிப் பெண்களின் அம்னோடிக் சவ்வு மற்றும் அம்னோடிக் சவ்வை பலப்படுத்துகிறது.

வைட்டமின் சி விடாமுயற்சியுடன் எடுத்துக்கொள்வது குழந்தையின் எப்கார் மதிப்பெண்ணின் முடிவுகளையும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் குழந்தையின் எடையை அதிகரிக்கிறது. 20 வார கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு 100 மி.கி வைட்டமின் சி உட்கொள்வது உங்கள் சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைவடையும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்கும்.

இந்த கண்டுபிடிப்புகளுக்கு வைட்டமின் சி மற்றும் புரோஎம் தடுப்பதில் அதன் நன்மைகள் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவு குறித்து மேலும் விசாரணை தேவை.

புகைப்பதைத் தவிர்க்கவும்

சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே சிதைந்த சில நிகழ்வுகளுக்கு அறியப்பட்ட காரணங்கள் இல்லை. இருப்பினும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பின்பற்றுவதன் மூலம் கர்ப்பத்தை பராமரிப்பதில் தவறில்லை.

கர்ப்பம் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும் வகையில் தவிர்க்க வேண்டிய ஒன்று சிகரெட் புகை. கர்ப்ப காலத்தில் புகைபிடிப்பதை தவிர்க்கவும் அல்லது புகைப்பிடிப்பதை தவிர்க்கவும், ஏனெனில் இது கருப்பையில் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவைத் தூண்டும்.

வழக்கமாக மருத்துவரிடம் சரிபார்க்கவும்

கூடுதலாக, ஒவ்வொரு மாதமும் உங்கள் மகப்பேறியல் மருத்துவரை எப்போதும் சரிபார்க்க மறக்காதீர்கள். கருப்பையை பரிசோதித்தால், கர்ப்பிணி அபாயங்கள் பற்றிய எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை வழங்க முடியும், இதில் அம்னோடிக் திரவத்தின் சிக்கல்கள் அடங்கும்.

மருத்துவர்கள் ஒரு சிக்கலை சந்தேகித்தால், அவர்களும் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சையைத் திட்டமிட முடியும். தாய் மற்றும் கருவில் இருக்கும் கருவின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கக்கூடிய பல பெற்றோர் ரீதியான வைட்டமின்களை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க முடியும்.

எக்ஸ்