டிபிசிக்கான மாண்டூக்ஸ் சோதனை, நடைமுறைகள் மற்றும் முடிவுகளைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்

வரையறை

மாண்டூக்ஸ் சோதனை என்றால் என்ன?

காசநோய் என்பது ஒரு பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக ஏற்படும் வான்வழி நோயாகும் மைக்கோபக்டீரியம் டியூபர்குலோசிசு . இந்த பாக்டீரியா தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் நபர்கள் காசநோய்க்கான நோயறிதல் பரிசோதனை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

காசநோய் நோயைக் கண்டறிய மேற்கொள்ளப்பட்ட சோதனைகளில் ஒன்று மாண்டூக்ஸ் சோதனை . இந்த சோதனை தோலில் செய்யப்படுகிறது, எனவே இது காசநோய் தோல் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது (காசநோய் தோல் சோதனை / TST).

காசநோய் திரவத்தை செலுத்துவதன் மூலம் இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. அதனால்தான், இந்த ஒரு காசநோய் சோதனை காசநோய் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை என்பது சில மக்களில் காசநோய் நோயைக் கண்டறிவதற்கான ஆரம்பகால ஸ்கிரீனிங் முறையாகும். இந்தோனேசியா குடியரசின் சுகாதார சேவைகள் பணிப்பாளர் நாயகம் கூறுகையில், ஒரு நபரின் உடலில் காசநோய் ஏற்படுத்தும் பாக்டீரியாக்களின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்க மாண்டூக்ஸ் சோதனை அல்லது காசநோய் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

காசநோய் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நாடுகளுக்கு பயணம் செய்யும் நபர்களுக்கோ அல்லது சுகாதார வசதிகளில் பணிபுரியும் நபர்களுக்கோ காசநோய் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் இந்த சோதனை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

நான் எப்போது ஒரு மாண்டூக்ஸில் செல்ல வேண்டும் சோதனை ?

மாண்டக்ஸ் சோதனை காசநோயைக் கண்டறிதல் அல்லது பரிசோதிக்கும் ஒரு முறை இது. இருப்பினும், நிச்சயமாக நீங்கள் இந்த சோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டிய பல காரணிகள் உள்ளன.

காசநோய் பாதிப்புக்குள்ளாகும் காரணிகள் ஏதேனும் இருந்தால், சீக்கிரம் காசநோய் பரிசோதனையை வழங்கும் மருத்துவமனை அல்லது சுகாதார நிலையத்திற்குச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• செயலில் காசநோய் உள்ளவர்களுடன் போதுமான தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
• தென்கிழக்கு ஆசியா, ஆபிரிக்கா மற்றும் தென் அமெரிக்கா போன்ற நாடுகள் போன்ற காசநோய் அதிகம் உள்ள நாட்டில் வாழ்வது.
• சுறுசுறுப்பான காசநோய் உள்ளவர்கள் காணப்படும் ஒரு நிறுவனம், மருத்துவமனை, மருத்துவமனை, சிறை, அல்லது தங்குமிடம் ஆகியவற்றில் வேலை செய்யுங்கள் அல்லது வாழலாம்.

எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ், முடக்கு வாதம், நீரிழிவு போன்ற உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கும் சில நோய்கள் உள்ளவர்கள் உடனடியாக காசநோயை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் எச்சரிக்கைகள்

மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு முன் நான் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

முன்பு விளக்கியது போல, உங்கள் உடலில் காசநோய் பாக்டீரியா இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை மட்டுமே மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையின் முடிவுகள் காண்பிக்க முடியும். இருப்பினும், காசநோய் பாக்டீரியா மறைந்திருக்கிறதா (தீவிரமாக தொற்று அல்லது பெருக்கவில்லை) அல்லது செயலில் உள்ளதா என்பதை நீங்கள் சொல்ல முடியாது.

ஆகையால், நீங்கள் காசநோய் பரிசோதனையிலிருந்து முடிவுகளைப் பெறும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் சில கூடுதல் பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தும்படி கேட்கலாம். பின்தொடர்தல் சோதனையின் வகை சோதனை முடிவுகள் எவ்வாறு உள்ளன மற்றும் காசநோயின் அறிகுறியாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு மருத்துவ நிலையை அனுபவிப்பது போன்ற உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது.

கூடுதலாக, நீங்கள் காசநோய் தடுப்பூசி அல்லது பி.சி.ஜி தடுப்பூசி பெற்றிருந்தால், நீங்கள் இன்னும் மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு உட்படுத்தலாம், குறிப்பாக உங்களுக்கு காசநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால். ஏனென்றால் தடுப்பூசிகளைப் பெற்ற ஒருவர் காசநோய் தொற்றுக்கு இன்னும் ஆபத்தில் இருக்கிறார், மறைந்த காசநோய் மற்றும் செயலில் நுரையீரல் காசநோய்.

இருப்பினும், நீங்கள் எதிர்காலத்தில் காசநோய், பி.சி.ஜி தடுப்பூசி மற்றும் மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு தடுப்பூசி போடவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

தடுப்பூசிகள் மற்றும் தோல் சோதனைகளுக்கு இடையிலான நேரம் மிக நெருக்கமாக இருப்பதால் தவறான சோதனை முடிவுகளை ஏற்படுத்தும் திறன் உள்ளது. தடுப்பூசிகள் மற்றும் தோல் பரிசோதனைக்கு இடையில் 1 மாதத்தைப் பற்றி உங்களுக்குக் கொடுப்பது நல்லது.

பெரியம்மை தடுப்பூசி போன்ற வைரஸால் ஏற்படும் நோய்க்கான தடுப்பூசிகளை நீங்கள் பெற்றிருந்தால் இதுவே உண்மை. மாண்டூக்ஸ் சோதனைக்கு முன் குறைந்தது 4-6 வாரங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.

செயல்முறை

மன்டூக்ஸ் செய்வதற்கு முன்பு நான் என்ன செய்ய வேண்டும் சோதனை ?

மாண்டக்ஸ் சோதனை மிக எளிமையாகவும் விரைவாகவும் நடைபெறுகிறது. நீங்கள் சிறப்பு ஏற்பாடுகளை செய்ய தேவையில்லை. காசநோய் தோல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த முடிவு செய்வதற்கு முன், நீங்கள் முதலில் செய்ய வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.

முதலில், நீங்கள் காசநோய் மற்றும் முந்தைய காசநோய் சிகிச்சை பெற்றிருந்தால் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ குழுவிடம் சொல்ல வேண்டும்.

கூடுதலாக, நீங்கள் முந்தைய மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையைப் பெற்றிருக்கிறீர்களா என்று மருத்துவர் வழக்கமாக கேட்பார். அப்படியானால், நீங்கள் சோதனை செய்தபின் புண்கள், பின்னடைவு அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி போன்ற ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் அல்லது கடுமையான எதிர்வினைகள் இருந்தனவா என்பதை அவர்களுக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும்.

அது மட்டுமல்லாமல், கடந்த ஒரு மாதத்தில் நீங்கள் சமீபத்தில் பி.சி.ஜி தடுப்பூசி பெற்றுள்ளீர்களா என்பதையும் நீங்கள் சொல்ல வேண்டும். இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் பி.சி.ஜி தடுப்பூசி மாண்டூக்ஸ் சோதனையை தவறானதாக மாற்றும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை செயல்முறை எவ்வாறு உள்ளது?

மாண்டூக்ஸ் சோதனை அல்லது காசநோய் சோதனை என்பது அச்சுறுத்தலாகத் தோன்றலாம், ஏனெனில் இது ஊசி மூலம் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த காசநோய் தோல் பரிசோதனை உண்மையில் செய்ய மிகவும் எளிதானது. மாண்டூக்ஸ் சோதனை பொதுவாக இரண்டு நிலைகளில் செய்யப்படும்.

முதலில், காசநோய் கொண்டிருக்கும் ஒரு சிறிய அளவிலான மலட்டுத் தீர்வை மருத்துவர் செலுத்துவார். காசநோய் என்பது தூய்மையான புரதத்தின் ஒரு பகுதியாகும் மைக்கோபக்டீரியம் டியூபர்குலோசிசு . ஒரு நபர் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு செலுத்தப்படும் காசநோய் திரவத்திற்கு வினைபுரியும்.

ஊசி பொதுவாக உள் முன்கையில் செய்யப்படுகிறது. மாண்டூக்ஸ் சோதனை சரியாக செய்யப்படும்போது, ​​ஊசி புள்ளி தோலில் ஒரு சிறிய கட்டியை உருவாக்கும், ஆனால் உட்செலுத்தலின் விளைவாக தோன்றும் சிவத்தல் அல்ல. இந்த கட்டியை ஒரு தூண்டல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

முதல் காசநோய் ஊசி போடப்பட்ட 48-72 மணி நேரத்திற்கு இடையில் இரண்டாம் கட்ட காசநோய் தோல் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். சருமத்திற்கு என்ன நடக்கிறது, உடல் அதற்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை மருத்துவர் பரிசோதிப்பார்.

மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையின் இரண்டாம் கட்டத்தில், மருத்துவர் முன்கையின் மீது கட்டப்பட்ட கட்டியின் விட்டம் கையின் நீளத்தின் அதே திசையில் அளவிடுவார். தூண்டலின் அளவு பொதுவாக மில்லிமீட்டரில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. அதன் பிறகு, உங்கள் உடல்நிலையை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் பல கேள்விகளைக் கேட்கிறார்.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை எடுத்த பிறகு நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

காசநோய் தோல் பரிசோதனை முடிந்த உடனேயே உங்கள் இயல்பு நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்பலாம். இருப்பினும், நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன, அதாவது:

• காசநோய் உட்செலுத்துதல் தளத்தை அரிப்பு அல்லது தேய்ப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
• உட்செலுத்துதல் தளத்தை திறந்து விடுங்கள், அதை கட்டுகள், கட்டுகளுடன் மூடி வைக்காதீர்கள் அல்லது களிம்பு தடவ வேண்டாம்.
• அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும் ஊசி இடத்திலேயே இது நெகிழ்ச்சியுடன் தோன்றினால், அதற்கு நீங்கள் குளிர்ந்த நீரைப் பயன்படுத்தலாம்.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை இது ஒரு பாதுகாப்பான சோதனை மற்றும் அரிதாகவே கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் வீக்கம், சிவத்தல், பின்னடைவு மற்றும் அரிப்பு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம். பக்க விளைவுகள் சிறிது காலம் மட்டுமே நீடிக்கும்.

காசநோய் சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு பின்தொடர்தல் சோதனைகள் தேவைப்படலாம். காரணங்கள் மற்றும் மேலும் என்ன பரிசோதனை முறைகள் தேவை என்பதை மருத்துவர் விளக்குவார்.

உங்களிடம் நேர்மறையான மாண்டூக்ஸ் சோதனை இருப்பதைக் கண்டால், உங்கள் மருத்துவர் எக்ஸ்ரே அல்லது மார்பு எக்ஸ்ரேக்கு உத்தரவிடலாம். மார்பு எக்ஸ்ரே செய்வதன் மூலம், உங்கள் நுரையீரலின் நிலையை விவரிப்பதன் மூலம் உங்களுக்கு மறைந்த காசநோய் தொற்று அல்லது செயலில் காசநோய் நோய் உள்ளதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் பார்க்கலாம்.

மார்பு எக்ஸ்ரேக்கு மாற்றாக, நீங்கள் சி.டி ஸ்கேன் செய்ய உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். சி.டி ஸ்கானிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட படங்களின் முடிவுகள் இன்னும் விரிவாகவும் தெளிவாகவும் இருப்பதால் தான்.

மார்பு எக்ஸ்ரே செயலில் காசநோய் காட்டினால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் ஸ்பூட்டம் அல்லது சளியின் மாதிரியை எடுக்கும் ஆய்வக சோதனைக்கு (ஸ்மியர்) உத்தரவிடலாம்.

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம்

எனது Mantoux சோதனை முடிவுகள் என்ன அர்த்தம்?

2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, மாண்டூக்ஸ் சோதனை அல்லது காசநோய் பரிசோதனையின் முடிவுகள் காசநோய் நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகளைக் காட்டலாம்.

சோதனை தளம் அல்லது ஊசி தளம் ஒரு தூண்டல் அல்லது கட்டி இல்லாமல் மட்டுமே சிவப்பு நிறமாக இருந்தால், நீங்கள் எதிர்மறையாக இருக்கலாம் அல்லது காசநோய் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படாமல் இருக்கலாம்.

மாறாக, உங்களிடம் சிவப்பு புடைப்புகள் இருந்தால், நீங்கள் காசநோய் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம்.

சி.டி.சி படி, மாண்டூக்ஸ் வாசிப்பு சோதனை பின்வரும் நிபந்தனைகளின் கீழ் நேர்மறை காசநோய் எதிர்வினை என்று பொருள் கொள்ளலாம் அல்லது வகைப்படுத்தலாம்.

1. தூண்டலின் அளவு> 5 மிமீ, இது நிபந்தனைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும்:

• எச்.ஐ.வி நேர்மறை.
• செயலில் காசநோய் உள்ள ஒருவருடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
• காசநோய் ஏற்பட்டது மற்றும் குணப்படுத்தப்பட்டதாக அறிவிக்கப்பட்டுள்ளது
• சைக்ளோபாஸ்பாமைடு அல்லது மெத்தோட்ரெக்ஸேட் போன்ற நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளைப் பெற்ற ஒரு உறுப்பு மாற்று பெறுநர்.
• நீண்ட கால (ஆறு வாரங்களுக்கு மேல்) நோயாளிகள் மற்றும் முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை மற்றும் 15 மி.கி / நாள் அல்லது அதற்கு சமமான ப்ரெட்னிசோன் அளவை எடுத்துக்கொள்பவர்கள்.
• இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய்.

2. தூண்டலின் அளவு> 10 மிமீ, இது நபர்களுக்கு பொருந்தும்:

• இந்தோனேசியா உட்பட அதிக காசநோய் உள்ள நாடுகளில் வாழும் மக்கள்.
• போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்களை செலுத்துகிறது.
• அதிக ஆபத்துள்ள இடங்களில் மக்கள் தொகை (எ.கா. சிறைச்சாலைகள், மருத்துவ இல்லங்கள், மருத்துவமனைகள், வீடற்ற தங்குமிடம்).
• காசநோயாளிகளுடன் ஆய்வக ஊழியர்கள்.
• மருத்துவ நிலைமைகளைக் கொண்டவர்கள் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர் (எ.கா., நீரிழிவு நோய், நீண்டகால கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, லுகேமியா, இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோய், நாள்பட்ட மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி, குறைந்த உடல் எடை).
• நான்கு வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள், அல்லது அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவுகளில் பெரியவர்களுக்கு வெளிப்படும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்.
• பெரியவர்கள் வெளிப்படும் குழந்தைகள், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் அதிக ஆபத்து வகைகளில் உள்ளனர்.

3. தூண்டலின் அளவு> 15 மி.மீ, இது நிபந்தனைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும்:

காசநோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் இல்லாதவர்கள். முந்தைய பி.சி.ஜி தடுப்பூசி அல்லது சுற்றுச்சூழல் வெளிப்பாடு காரணமாக 15 மி.மீ க்கும் அதிகமான எதிர்வினைகள் ஏற்பட வாய்ப்பில்லை.

தெரிந்து கொள்வது முக்கியம், மாண்டூக்ஸ் சோதனை காசநோய் நோய்க்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் அளவை அளவிடாது, ஆனால் காசநோய் தொற்றுக்கு ஒரு நபரின் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி அளவை அளவிடுகிறது. காசநோய் கண்டறியும் முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது காசநோயுடன் கூடிய மாண்டூக்ஸ் பரிசோதனையின் முடிவுகளும் குறைந்த உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளன, எனவே சோதனை முடிவுகள் நூறு சதவீதம் துல்லியமாக இல்லை.

சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும் பல காரணிகள் இருப்பதால் சிலர் தவறான அல்லது தவறான சோதனை முடிவுகளைப் பெறலாம். Mantoux சோதனை தவறான முடிவுகளைக் கொண்டு வரக்கூடிய சில சாத்தியக்கூறுகள் இங்கே.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை தவறான நேர்மறையானது

சிலர் பாக்டீரியாவால் பாதிக்கப்படாவிட்டாலும் இந்த சோதனைக்கு எதிர்வினையாற்றலாம் எம். காசநோய் . இந்த தவறான நேர்மறையான எதிர்வினைக்கான காரணங்கள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• உடலில் காசநோய் இல்லாத மைக்கோபாக்டீரியா தொற்று இருப்பது.
• முந்தைய பி.சி.ஜி தடுப்பூசி இருந்தது.
• தவறான மாண்டூக்ஸ் சோதனை முறை.
• அளவீட்டு பிழைகள் அல்லது தூண்டல் அளவீடுகளைப் படித்தல் போன்ற தவறான காசநோய் எதிர்வினைகளின் விளக்கம்.
• தவறான அளவு ஆன்டிஜென் பாட்டிலைப் பயன்படுத்துதல்.

காசநோய் பாக்டீரியாவின் வெளிப்பாடு குறைவாக இருக்கும் நபர்களில், ஒரு நேர்மறையான முடிவு பெரும்பாலும் தவறான நேர்மறையாகும்.

ஒரு தவறான நேர்மறையான முடிவு ஒரு நொன்டூபர்குலோசிஸ் மைக்கோபாக்டீரியா அல்லது முந்தைய பி.சி.ஜி தடுப்பூசி இருப்பதால் இருக்கலாம். BCG க்கு முன் தடுப்பூசிகள் பல ஆண்டுகளாக தவறான நேர்மறைகளை உருவாக்கலாம்.

நேர்மறையான காசநோய் சோதனை உங்களுக்கு தொற்று (செயலில்) தொற்று இருப்பதாக அர்த்தமல்ல. குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தொற்று செயலில் அல்லது செயலற்றதாக இருந்தால் (காசநோய் காசநோய்) காசநோய் பரிசோதனையால் காட்ட முடியாது.

மாண்டூக்ஸ் சோதனை தவறான-எதிர்மறையானது

எதிர்மறை மாண்டூக்ஸ் சோதனை முடிவு பொதுவாக தனிநபர் ஒருபோதும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை என்பதைக் குறிக்கிறது எம். காசநோய் . இருப்பினும், தவறான எதிர்மறை முடிவை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன, அதாவது:

• தோல் அனெர்ஜி கொண்டிருத்தல் (பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு காரணமாக தோல் சோதனைக்கு எதிர்வினையாற்ற இயலாமை அனெர்ஜி).
• சமீபத்தில் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது (வெளிப்பட்ட 8-10 வாரங்களுக்குள்).
• மிக நீண்ட காலமாக (நாள்பட்ட) காசநோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது.
• மிகவும் இளமையான (ஆறு மாதங்களுக்கும் குறைவானது).
• வைரஸ்களுக்கு (தட்டம்மை மற்றும் பெரியம்மை போன்றவை) தடுப்பூசி போடுங்கள்.
• கூடுதல் நுரையீரல் காசநோய் வேண்டும்.
• சில வைரஸ் நோய்களைக் கொண்டிருங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, அம்மை மற்றும் சிக்கன் பாக்ஸ்)
• தவறான எதிர்வினையின் விளக்கம், போதிய அளவு, மற்றும் பிற மருந்துகளின் தற்செயலான ஊசி போன்ற தவறான காசநோய் சோதனை நடைமுறைக்கு உட்படுத்தப்படுதல்.

Mantoux சோதனை செயல்முறை தொடர்பான ஏதேனும் கேள்விகள் உங்களிடம் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.