ஹீமோத்தராக்ஸை அங்கீகரித்தல், நுரையீரல் குழியில் இரத்தம் குவிக்கும் நிலை

ஹீமோடோராக்ஸ் (ஹீமோடோராக்ஸ்) என்பது ப்ளூரல் ஓப்பனிங்கில் இரத்தம் குவிந்து அல்லது குவிந்து கிடக்கும் ஒரு நிலை (ப்ளூரா குழி), அதாவது நுரையீரல் மற்றும் நுரையீரல் சுவர்களுக்கு இடையிலான குழி. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிக்கு கிழிந்த விலா எலும்பு போன்ற மார்பு காயம் அல்லது விபத்தின் விளைவாக கடினமான பொருளால் தாக்கப்படும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. ஹீமோடோராக்ஸ் ஒரு நபருக்கு பல சுவாச சிக்கல்களை சந்திக்கக்கூடும்.

இந்த நிலைக்கு வடிகுழாய் குழாய் மூலம் சிறப்பு மருத்துவ நுட்பங்களுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும். இருப்பினும், நோயறிதலைப் பெறுவதற்கு மார்பு எக்ஸ்-கதிர்களிடமிருந்து இமேஜிங் முடிவுகளால் ஆதரிக்கப்படும் உடல் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது. மேலும் விவரங்களுக்கு, ஹீமோடோராக்ஸ் குறித்த பின்வரும் விவாதத்தைப் பார்க்கவும்!

ஹீமோடோராக்ஸின் அறிகுறிகள் யாவை?

ஹீமோத்ராக்ஸ் என்பது ப்ளூரல் திறப்பில் இரத்தத்தை குவிப்பதாகும். இரத்த அளவின் இந்த உருவாக்கம் நுரையீரலில் கணிசமான அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். இதன் விளைவாக, நுரையீரல் வேலை தடைபட்டு சிக்கலாகிறது.

ஹீமோடோராக்ஸை அனுபவிக்கும் ஒரு நபர் சுவாச அறிகுறிகளைக் காண்பிப்பார், அவை வேறுபடுகின்றன மற்றும் பிற சுவாசப் பிரச்சினைகளுக்கு ஒத்தவை. எனவே, ஹீமோடோராக்ஸின் அறிகுறிகள் உண்மையில் மற்ற சுவாச நோய்களின் அறிகுறிகளிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம்.

ஹீமோடோராக்ஸ் காரணமாக காட்டப்படும் சில அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• மார்பு வலி, சுவாசிக்கும்போது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆழமாக சுவாசிக்கும்போது
• மூச்சுத் திணறல் அல்லது மூச்சுத் திணறல்
• அதிகப்படியான அமைதியின்மை மற்றும் சோர்வு
• இதய துடிப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
• தோல் வெளிர் தெரிகிறது
• அதிக காய்ச்சல், 38 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மேல் கூட இருக்கலாம்

ஹீமோடோராக்ஸ் மருத்துவ சிகிச்சையுடன் கூடிய விரைவில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் அது மிகவும் ஆபத்தானது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், 1000 மில்லி (1 லிட்டர்) ஐ எட்டக்கூடியது, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

எனவே, மேலே உள்ள ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க தாமதிக்க வேண்டாம்.

ஹீமோடோராக்ஸுக்கு என்ன காரணம்?

என்ற தலைப்பில் ஆய்வில் தன்னிச்சையான ஹீமோடோராக்ஸின் நோயியல் மற்றும் மேலாண்மை ஹீமோடோராக்ஸின் முக்கிய காரணமான ப்ளூரல் திறப்பில் இரத்தம் குவிவது நுரையீரலைப் பாதுகாக்க செயல்படும் ப்ளூரல் மென்படலத்தின் சேதம் அல்லது சிதைவிலிருந்து வருகிறது. இதன் விளைவாக, உடலில் இருந்து வரும் இரத்தம் எளிதில் பிளேரல் குழிக்குள் நுழைந்து நுரையீரலில் அழுத்தும்.

ப்ளூரல் சவ்வுக்கு இந்த சேதம் இதயம் அல்லது நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சையின் சிக்கல்களால் தூண்டப்படலாம். காரணம், இந்த நடைமுறைக்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு மார்புச் சுவரைத் திறக்க வேண்டும், மேலும் பிளேரல் குழிக்குள் இரத்தம் கசிவதற்கான வாய்ப்பை நிராகரிக்கவில்லை. குறிப்பாக இதயம் அல்லது நுரையீரலில் உள்ள கீறல்கள் சரியாக மூடப்படாதபோது.

மறுபுறம், நுரையீரல் பகுதியில் திறந்த உறுப்புகள் அல்லது இரத்த நாளங்கள், அதே போல் நுரையீரலுக்கு கடுமையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் காயம் அல்லது விபத்து ஆகியவை ஹீமோடோராக்ஸை ஏற்படுத்தும்.

அதனால்தான் விபத்துக்களால் பாதிக்கப்பட்ட அல்லது மார்புக் காயங்களுக்கு ஆளான நோயாளிகளின் நுரையீரல் நிலையை சரிபார்க்க மருத்துவர்களும் மருத்துவக் குழுவும் கடமைப்பட்டுள்ளனர்.

ஆனால் அது தவிர, ஹீமோடோராக்ஸை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு சுகாதார நிலைகளும் உள்ளன, அவை:

• நுரையீரல் தொற்று, காசநோய் (காசநோய்).
• நுரையீரலில் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பது.
• நுரையீரலுக்கு (நுரையீரல் தக்கையடைப்பு) ஒரு இரத்த உறைவு உள்ளது.
• நுரையீரல் திசு செயலிழப்பு.
• இதய அறுவை சிகிச்சையின் போது வடிகுழாய் செருகப்படுவதால் இரத்த நாளத்தை கிழித்தல்.
• இரத்தத்தை மெலிதாக எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து அடைப்பு அல்லது அதிகப்படியான அளவு காரணமாக ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பயாப்ஸி ஆகியவற்றிலிருந்து காயம் அல்லது காயம் காரணமாக ஏற்படும் ஹீமோடோராக்ஸ் நிலைமைகள் பொதுவாக விரைவாக மோசமடையாது. இருப்பினும், புற்றுநோயால் அல்லது நுரையீரலைச் சுற்றியுள்ள கட்டியால் ஏற்பட்டால் நோயின் முன்னேற்றம் வேகமாக இருக்கும்.

ஹீமோடோராக்ஸை மருத்துவர்கள் எவ்வாறு கண்டறிவது?

மருத்துவர் செய்யும் முதல் சோதனை ஸ்டெதாஸ்கோப்பின் உதவியுடன் அசாதாரண சுவாச ஒலிகளைக் கண்டறிவது. அறியப்பட்ட சுவாசக் கோளாறு இருந்தால், ஹீமோடோராக்ஸின் நிலையை உறுதிப்படுத்த உதவும் பிற பரிசோதனை முறைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்:

• எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது எக்ஸ்-கதிர்கள்: மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் காயங்கள் அல்லது எலும்பு முறிவுகள் ஏற்பட்டால், கடுமையான தோராக்ஸ் படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. ஹீமோடோராக்ஸால் பாதிக்கப்படுபவர்கள் வெள்ளைத் திட்டுகளைக் காண்பிப்பார்கள், அவை இரத்தக் குழாய் குழியை நிரப்புகின்றன.
• மார்பு சி.டி ஸ்கேன்: நுரையீரல் மற்றும் பிளேரல் குழியின் கட்டமைப்பின் முழுமையான படத்தைக் காட்டுகிறது, இதனால் அசாதாரணத்தன்மை இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை மருத்துவர் உறுதிப்படுத்த முடியும்.
• அல்ட்ராசவுண்ட் (யு.எஸ்.ஜி): இந்த பரிசோதனையானது ஹீமோடோராக்ஸின் இருப்பைக் கண்டறிவதில் விரைவான மற்றும் துல்லியமான இமேஜிங் முடிவை வழங்க முடியும், இது பொதுவாக அவசரகாலத்தில் செய்யப்படுகிறது.

டாக்டர்கள் வழக்கமாக இரத்தத்தை உருவாக்குவதற்கு ப்ளூரல் திரவத்தின் மாதிரியின் பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது. ஹீமோடோராக்ஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்ட மாதிரிகளுக்கு, இது புற அல்லது புற திசுக்களிலிருந்து வரும் இரத்தத்தில் குறைந்தது 50 சதவீதத்தைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

ஹீமோடோராக்ஸுக்கு சரியான சிகிச்சை என்ன?

ஹீமோத்தராக்ஸ் சிகிச்சையானது, பிளேரல் குழியில் குவிந்துள்ள அனைத்து இரத்தத்தையும் அகற்றி, இரத்தப்போக்குக்கான காரணத்தை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த இரத்தக் கட்டமைப்பை அகற்ற பயன்படும் முறை thoracocentesis.

இந்த முறை உடலில் இருந்து திரட்டப்பட்ட இரத்தம் அல்லது திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக விலா எலும்புகள் வழியாக மார்பில் செருகப்படும் ஒரு குழாய் அடங்கும்.

நுரையீரல் சரியாக வேலை செய்வதாக உணரப்படும் வரை குழாய் வழியாக இரத்தம் மற்றும் திரவங்களின் வடிகால் தொடரும்.

இருப்பினும், நுரையீரலில் இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால், இரத்தப்போக்கின் மூலத்தை உடனடியாக தீர்மானிக்க அறுவை சிகிச்சை அல்லது தொரகோட்டமி அவசியம். இரத்தப்போக்குக்கான ஆதாரத்தை உறுதியாக அறிந்து கொள்வது கடினம் எனப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்வது மிகவும் சாத்தியம்.

ஹீமோடோராக்ஸின் விளைவாக ஏதேனும் சிக்கல்கள் உள்ளதா?

ஹீமோத்தராக்ஸ் நோயாளிகளுக்கு மூச்சுத் திணறல், சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், மார்பு குழியில் பிளேரல் திரவத்தைத் தடுப்பது, நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் வரையிலான பல்வேறு சிக்கல்கள் உள்ளன.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுவதால் பாதிக்கப்பட்டவருக்கு அதிர்ச்சி ஏற்படக்கூடும். இரத்த இழப்பின் விளைவாக ஏற்படும் அதிர்ச்சியை ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உறுப்புகளுக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தும் - இதயம், நுரையீரல் மற்றும் மூளை உட்பட.