பக்கவாதம் மருந்து தேர்வு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவை

மூளைக்கு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த வழங்கல் குறுக்கிடப்படும்போது அல்லது குறைக்கப்படும்போது மூளை செல்கள் இறக்க நேரிடும் போது பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. இது இயக்கம், சுவை உணர்திறன், பேச்சு, புரிதல் மற்றும் நினைவகம் போன்ற மூளையின் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் திறனைக் குறுக்கிடுகிறது. பக்கவாதம் என்பது உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு நிலை. இருப்பினும், பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க செய்யக்கூடிய மருந்து மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை? முழு விளக்கத்தையும் கீழே பாருங்கள்.

வகையின் அடிப்படையில் பக்கவாதத்திற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள்

பக்கவாதத்திற்கான சிகிச்சை பொதுவாக அனுபவம் வாய்ந்த பக்கவாதம் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வகையின் அடிப்படையில் மருந்து தேர்வுகள் மற்றும் பக்கவாதம் சிகிச்சை இங்கே.

இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் சிகிச்சை

இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் என்பது இரத்த நாளத்தில் அடைப்பு ஏற்படுவதால் ஏற்படும் ஒரு பக்கவாதம். இந்த வகை பக்கவாதத்திற்கான சிகிச்சையானது அடைப்பை நிறுத்தவும், முன்பு போலவே மூளைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. செய்யக்கூடிய பின்வரும் பக்கவாதம் மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்:

1. டிபிஏ மருந்துகளின் நிர்வாகம்

மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மருத்துவ சிகிச்சை திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டர் (டிபிஏ) இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கிற்கு உறைவு உடைந்து, ஒரு நரம்பு வழியாக (நரம்பு வழியாக) வழங்கப்படுகிறது. இருப்பினும், முதல் பக்கவாதம் அறிகுறிகள் தோன்றிய 4.5 மணி நேரத்திற்குள் டிபிஏ மருந்து கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

இந்த மருந்து விரைவில் வழங்கப்பட்டால், சிறந்தது. விரைவாகவும் துல்லியமாகவும் மேற்கொள்ளப்படும் சிகிச்சையானது நோயாளியின் மீட்பு திறனை அதிகரிக்கும், அத்துடன் பக்கவாதம் சிக்கல்களின் அபாயத்தையும் குறைக்கும்.

இந்த பக்கவாதம் மருந்து இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்திற்கான சிகிச்சையின் தரத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்து பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்திய இரத்த உறைவைக் கொட்டுவதன் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க முடியும். இந்த பக்கவாதத்திற்கு விரைவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதால், நோயாளி இந்த நிலையில் இருந்து முழுமையாக குணமடைவார்.

அப்படியிருந்தும், டிபிஏ மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இந்த ஸ்ட்ரோக் மருந்து உங்கள் நிலைக்கு ஏற்றதா என்பதை தீர்மானிக்க மூளையில் இரத்தப்போக்கு போன்ற பல அபாயங்களை மருத்துவர் பரிசீலிப்பார்.

2. எண்டோவாஸ்குலர் நடைமுறைகள்

டிபிஏ மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர, தடுக்கப்பட்ட இரத்த நாளங்களில் மருத்துவர்கள் நேரடியாக பக்கவாதம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். எண்டோவாஸ்குலர் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுத்துவதன் மூலம் இதைச் செய்யலாம். இஸ்கிமிக் பக்கவாதத்தின் விளைவுகளை குறைப்பதில் இந்த சிகிச்சை மிகவும் நல்லது என்று கருதப்படுகிறது.

இருப்பினும், சிகிச்சையானது அதிகபட்ச முடிவுகளைப் பெற, இந்த செயல்முறை விரைவில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த எண்டோவாஸ்குலர் செயல்முறைக்கு இரண்டு வழிகள் உள்ளன, அவற்றில் ஒன்று மூளைக்கு நேரடியாக வழங்கப்படும் பக்கவாதம் மருந்து.

மருத்துவர் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுவார், இது உள் தொடையில் உள்ள தமனி வழியாக நீண்ட மெல்லிய குழாய் மற்றும் தடுக்கப்பட்ட தமனியில் tPA ஐ வெளியிட மூளைக்கு வழிநடத்துகிறது.

மூளையில் தமனியைத் தடுக்கும் இரத்த உறைவை உடனடியாக அகற்ற வடிகுழாயுடன் இணைக்கப்பட்ட சாதனத்தை செருகுவதன் மூலமும் இந்த செயல்முறை செய்யப்படலாம். இரத்தக் கட்டிகள் மிகப் பெரியவை மற்றும் டிபிஏ பக்கவாதம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் போது கூட தீர்க்க முடியாத நோயாளிகளுக்கு இந்த செயல்முறை மிகவும் நன்மை பயக்கும்.

3. ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகளின் பயன்பாடு

ஒரு இரத்த நாளம் வெடிக்கும்போது, ​​பிளேட்லெட்டுகள் அல்லது இரத்தத் துண்டுகள் இரத்தக் குழாயில் உள்ள காயத்தை இரத்தத்தை உறைப்பதன் மூலம் மறைக்க முயற்சிக்கும். இருப்பினும், தமனியில் இரத்த உறைவு ஏற்பட்டால், பக்கவாதத்தைத் தூண்டும் ஆபத்து உள்ளது.

ஆன்டிபிளேட்லெட்டுகள் இரத்தத்தை மெலிந்தவை. இந்த இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க இந்த மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அவசரகாலத்தில் மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் மிகவும் பொதுவான ஆண்டிபிளேட்லெட் பக்கவாதம் சிகிச்சைகளில் ஒன்று அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ASA) அல்லது ஆஸ்பிரின் என அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தை மெல்லியதாக்குவதில் செயல்திறன் மிக்கதாகக் காட்டப்படுவதைத் தவிர, ஆஸ்பிரின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு இரத்தத்தை சேனல் செய்ய உதவும்.

இருப்பினும், நோயாளி ஏற்கனவே இதய நோய் அல்லது பிற நிலைமைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் எடுத்துக்கொண்டால் நீங்கள் அல்லது பிற குடும்ப உறுப்பினர்கள் மருத்துவரிடம் சொல்ல வேண்டும்.

இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முடியாது, ஏனெனில் அவர்களுக்கு இரத்தப்போக்கு பிரச்சினைகள், ஒவ்வாமை அல்லது சில மருத்துவ கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. ஆஸ்பிரின் தவிர, க்ளோபிடோக்ரல், டிபிரிடாமோல் மற்றும் டிக்ளோபிடின் ஆகியவை பயன்படுத்தக்கூடிய பல ஆன்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள்.

தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியம், நீங்கள் பக்கவாதத்திற்கு இரத்த மெலிதான மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், காயமடைந்தால் வழக்கத்தை விட வேகமாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

4. ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளின் பயன்பாடு

புதிய இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்து கொடுக்கலாம். இந்த மருந்துகள் இரத்த உறைவு உருவாகாமல் இருக்க இரத்தத்தின் வேதியியல் கலவையை மாற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

வார்ஃபரின், அபிக்சபன், டபிகாட்ரான், எடோக்ஸபன், மற்றும் ரிவரொக்சாபன் உள்ளிட்ட பக்கவாதத்திற்கான உறை மருந்துகள் நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தப்படலாம். ஹெபரின் போன்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகளும் உள்ளன, அவை பொதுவாக ஊசி மூலம் கொடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட முடியும்.

வழக்கமாக, ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகள் எப்போது வழங்கப்படுகின்றன:

• நோயாளிக்கு ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற அசாதாரண இதய துடிப்பு உள்ளது. இது இரத்த உறைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
• நோயாளிக்கு இரத்த உறைவு வரலாறு உள்ளது.
• கால் பகுதியில் உள்ள இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படுகிறது, இதனால் ஒரு பக்கவாதம் நோயாளிக்கு ஒரு காலை நகர்த்த முடியாமல் போகிறது.

5. உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்து

உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால், அது ஒரு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும். எனவே, உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் இந்த பக்கவாதத்தை சமாளிக்க முடியும்.

இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• தியாசைட் டையூரிடிக்.
• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் (ACE) தடுப்பான்கள்.
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் .
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்.
• ஆல்பா-தடுப்பான்கள்.

6. கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி

கழுத்தில் உள்ள தமனிகள் குறுகிவிட்டால் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் கூட ஏற்படலாம். உண்மையில், இந்த கரோடிட் தமனிகள் மூளைக்கு இரத்தத்தை கொண்டு செல்கின்றன. கரோடிட் ஸ்டெனோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படும் இந்த குறுகலானது பிளேக் கட்டமைப்பை ஏற்படுத்தும்.

இந்த நிலை மோசமடைந்துவிட்டால், பாத்திரத்தில் அடைப்பை திறக்க நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கும். இந்த அறுவை சிகிச்சை முறை என குறிப்பிடப்படுகிறது கரோடிட் எண்டார்டெரெக்டோமி . இந்த நடைமுறையின் போது, ​​கரோடிட் தமனிகளைத் திறக்க மருத்துவர் கழுத்தை துண்டித்து அவற்றில் உள்ள பிளேக்கை அகற்றுவார்.

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் சிகிச்சை

இரத்த நாளங்கள் அடைப்பதால் ஏற்படும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதங்களுக்கு மாறாக, மூளையில் இரத்தப்போக்கு இருப்பதால் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம் ஏற்படுகிறது. பின்வருபவை இரத்தப்போக்கு பக்கவாதத்திற்கான மருந்து மற்றும் சிகிச்சை விருப்பங்கள்:

1. அவசர நடவடிக்கைகள்

உறைவுகளைத் தடுக்க நீங்கள் முன்பு இரத்தத்தை மெல்லியதாகப் பயன்படுத்தினால், உங்கள் மருத்துவர் இரத்த மெல்லியவற்றின் விளைவுகளை எதிர்கொள்ள மருந்துகள் அல்லது இரத்தமாற்றத்தை ஆர்டர் செய்யலாம். கூடுதலாக, மூளையில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், சாதாரண இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும், வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தடுக்கவும் மருத்துவர் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

2. செயல்பாடு

பக்கவாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயாளிகள் தங்கள் பக்கவாதத்தை குணப்படுத்துவதற்கான ஒரு வழியாக அறுவை சிகிச்சை முறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும். இந்த அறுவை சிகிச்சை மூளையில் இருந்து இரத்தத்தை அகற்றி உடைந்த இரத்த நாளங்களை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த அறுவை சிகிச்சை கிரானியோட்டமி என அழைக்கப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை முறையின் போது, ​​தலையின் இரத்தப்போக்குக்கான மூலத்தை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அடையக்கூடிய வகையில் மண்டை ஓட்டின் ஒரு சிறிய பகுதி அகற்றப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை சேதமடைந்த இரத்த நாளங்களை சரிசெய்து, மூளைக்குள் இரத்த ஓட்டத்தை தடுக்கக்கூடிய இரத்த உறைவுகள் இல்லை என்பதை உறுதி செய்யும்.

இரத்தப்போக்கு வெற்றிகரமாக நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, முன்பு அகற்றப்பட்ட மண்டை ஓட்டின் ஒரு சிறிய பகுதி உலோக வட்டு மூலம் மாற்றப்படுகிறது.

3. எண்டோவாஸ்குலர் எம்போலைசேஷன்

ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் பொதுவாக பக்கவாதம் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை விட மருத்துவ முறைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் செய்யப்படுகின்றன. அவற்றில் ஒன்று எண்டோவாஸ்குலர் எம்போலைசேஷன் ஆகும்.

உட்புற தொடையில் காணப்படும் தமனியில் வடிகுழாயைச் செருகி மூளையை நோக்கி செலுத்துவதன் மூலம் இந்த செயல்முறை வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை அதை நிரப்ப அனீரிஸில் அகற்றக்கூடிய ஒரு வட்டத்தை செருகும். இது இரத்தக் குழாய்க்கு இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கலாம் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகளை ஏற்படுத்தும்.

4. ஏவிஎம் அகற்றும் செயல்பாடு

மயோ கிளினிக்கின் கூற்றுப்படி, ரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்திற்கான சிகிச்சையில் ஒன்று, மூளையின் அணுகக்கூடிய பகுதியில் அமைந்திருந்தால் தமனி-சிரை குறைபாடுகள் (ஏ.வி.எம்) அகற்றப்படுவது ஆகும். இது இரத்தக்கசிவு பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும் உடைந்த இரத்த நாளத்தின் அபாயத்தை குறைக்க உதவும்.

இருப்பினும், அனைத்து தமனி-சிரை குறைபாடுகளையும் அகற்ற முடியாது, குறிப்பாக அவை மூளையில் ஆழமாக அமைந்திருந்தால், பெரியவை, அல்லது அகற்றும் செயல்முறை மூளையின் செயல்பாட்டில் பெரிய மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும்.

5. ஹைட்ரோகெபாலஸிற்கான செயல்பாடு

உண்மையில், ஹைட்ரோகெபாலஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பொதுவாக செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை முறையும் இரத்தப்போக்கு பக்கவாதம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

பக்கவாதத்தால் ஏற்படும் சேதம் மூளை குழிக்குள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் குவிந்து, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் நோயாளியின் சமநிலையை இழந்தால் இதைச் செய்யலாம்.

இந்த ஹைட்ரோகெபாலஸை மூளைக்குள் ஒரு சிறிய குழாய் வைப்பதன் மூலமும் சிகிச்சையளிக்க முடியும், இதனால் மூளையில் இருந்து திரவம் வெளியேறும்.

6. ஸ்டீரியோடாக்டிக் அறுவை சிகிச்சை

மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்குப் பதிலாக, அடுத்தடுத்த ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்க்கான விருப்பம் ஸ்டீரியோடாக்டிக் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். இந்த அறுவை சிகிச்சையை பல விட்டங்கள் அல்லது உயர் கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்தி செய்ய முடியும், ஆனால் இது பக்கவாதத்திற்கு காரணமாக இருக்கும் வாஸ்குலர் குறைபாடுகளை சரிசெய்வதில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சை மற்றும் மீட்பு

மருந்து எடுத்து பல்வேறு மருந்துகளுக்குப் பிறகு, பக்கவாதம் நோயாளிகளின் நிலையை எப்போதும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். நோயாளியின் மீட்பு செயல்முறைக்கு உதவுவதில் நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டியிருக்கலாம், இதனால் அவரது உடலமைப்பு முன்பு போலவே செயல்பட முடியும்.

அப்படியிருந்தும், பக்கவாதத்தின் விளைவுகள் ஒருவருக்கு நபர் மாறுபடும். இது, பொதுவாக, பாதிக்கப்பட்ட மூளையின் பரப்பளவு மற்றும் சேதமடைந்த திசுக்களின் அளவைப் பொறுத்தது.

ஒரு பக்கவாதம் மூளையின் வலது பக்கத்தைத் தாக்கினால், உடலின் இடது பக்கத்தின் இயக்கம் மற்றும் உணர்திறன் பலவீனமடையக்கூடும். இதற்கிடையில், ஒரு பக்கவாதம் மூளையின் இடது பக்கத்தைத் தாக்கினால், உடலின் வலது பக்கத்தின் இயக்கம் மற்றும் உணர்திறன் பாதிக்கப்படும். அது மட்டுமல்லாமல், இடது மூளைக்கு ஏற்படும் சேதம் பேசும் மற்றும் மொழித் திறனில் தலையிடும்.

பக்கவாதத்தின் முக்கியமான காலத்தை கடந்த பிறகு, பெரும்பாலான நோயாளிகள் பக்கவாதத்திற்கான மறுவாழ்வு அல்லது சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டும். வழக்கமாக, உங்கள் வயது, ஒட்டுமொத்த சுகாதார நிலை மற்றும் நீங்கள் அனுபவிக்கும் பக்கவாதத்தின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ற சிகிச்சையின் வகையை மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.

வாழ்க்கை முறை, பொழுதுபோக்குகள், முன்னுரிமைகள் மற்றும் ஒரு பராமரிப்பாளர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினர் கிடைப்பது போன்றவற்றையும் மருத்துவர் பரிசீலிக்கலாம். நோயாளி மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பு மறுவாழ்வு தொடங்கும்.

மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பின்னர், நோயாளி அதே மருத்துவமனையில் மறுவாழ்வுத் திட்டத்தைத் தொடருமாறு கேட்கப்படலாம், அல்லது மருத்துவமனையில் இருந்து ஒரு செவிலியரின் உதவியுடன் நோயாளி வீட்டிலேயே மறுவாழ்வு பெற அனுமதிக்கப்படலாம்.

பக்கவாதத்திற்கான மறுவாழ்வு பல நபர்களால் உதவப்படலாம், அவற்றுள்:

• நரம்பியல் நிபுணர்.
• மறுவாழ்வு நிபுணர்.
• மறுவாழ்வு செவிலியர்.
• ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள்.
• உடல் சிகிச்சை நிபுணர்.
• பேச்சு சிகிச்சையாளர்.
• உளவியலாளர்.
• மத நிபுணர்.

மேலே உள்ள பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகளில், மருத்துவமனையின் மருத்துவர் பக்கவாதம், உடலின் ஆரோக்கிய நிலை, தீவிரத்தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் எந்த வகையான சிகிச்சையை தீர்மானிப்பார்.