தூக்கமின்மை

பெருங்குடல் புற்றுநோய் (குடல் மற்றும் மலக்குடல்): அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

பொருளடக்கம்:

Anonim

வரையறை

பெருங்குடல் (பெரிய குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) என்றால் என்ன?

இந்தோனேசிய சுகாதார அமைச்சின் படி பெருங்குடல் புற்றுநோயின் வரையறை பெருங்குடல் புற்றுநோயை நிர்வகிப்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள் புற்றுநோயானது பெரிய குடலில் (பெருங்குடல் / பெருங்குடல்) மற்றும் மலக்குடல். அதாவது, புற்றுநோயானது பெருங்குடலில் மட்டும் தொடங்கலாம் அல்லது மலக்குடலுக்கு பரவலாம், அல்லது நேர்மாறாகவும் இருக்கலாம்.

இந்த புரிதலின் அடிப்படையில், இந்த வகை புற்றுநோயானது பெருங்குடல் புற்றுநோய் அல்லது மலக்குடல் புற்றுநோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது உயிரணுக்களின் எந்த பகுதியை அசாதாரண செயல்பாட்டை அனுபவிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்து.

பெருங்குடல் என்பது பெரிய குடலின் மிக நீளமான பகுதியாகும், இது திரவங்களை உறிஞ்சி உடல் கழிவுகளை மலம் வடிவில் செயலாக்குகிறது. இதற்கிடையில், மலக்குடல் ஆசனவாய் முன் பெரிய குடலின் கடைசி சிறிய பகுதியாகும், இது மலம் ஒரு தற்காலிக சேமிப்பு பகுதியாக செயல்படுகிறது.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு பல வகைகள் உள்ளன, அவற்றுள்:

  • அடினோகார்சினோமா. மிகவும் பொதுவான பெருங்குடல் புற்றுநோய்களில் கிட்டத்தட்ட 96% இந்த வகை. இந்த புற்றுநோய் பெருங்குடல் மற்றும் ஆசனவாயின் உட்புறத்தை உயவூட்டுவதற்கு சளியை உருவாக்கும் உயிரணுக்களிலிருந்து வருகிறது.
  • கார்சினாய்டு கட்டி. குடலில் உள்ள ஹார்மோன் உருவாக்கும் செல்களைத் தாக்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய்.
  • இரைப்பை குடல் ஸ்ட்ரோமல் கட்டி (GIST). பெருங்குடலின் சுவரில் உள்ள சிறப்பு செல்களைத் தாக்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய் காஜல் இன்டர்ஸ்டீடியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
  • லிம்போமா. பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலில் உள்ள நிணநீர் முனைகளைத் தாக்கும் ஒரு வகை புற்றுநோய்.
  • சர்கோமா.இரத்த நாளங்கள், தசை அடுக்குகள் மற்றும் பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலில் உள்ள இணைப்பு திசுக்களில் தோன்றும் புற்றுநோய் வகைகள்.

இந்த நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

பெருங்குடல் புற்றுநோய் (பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல்) என்பது இளைஞர்களையும் வயதானவர்களையும் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும், இருப்பினும் இது 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது.

இந்தோனேசிய சுகாதார அமைச்சின் கூற்றுப்படி, 2018 ஆம் ஆண்டில் இந்தோனேசியாவில் புற்றுநோய் பாதிப்பு 1000 மக்கள்தொகையில் 1.79 ஆக உள்ளது என்று ரிஸ்கெஸ்டாஸ் தரவு காட்டுகிறது, பெருங்குடல் புற்றுநோயானது ஆறாவது வகை புற்றுநோயாகும், இது 2018 இல் குளோபோகனில் இருந்து மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது.

அந்த ஆண்டில் 15,245 மற்றும் 14,112 புதிய பெருங்குடல் புற்றுநோய் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோய்களும் பதிவாகியுள்ளன. பெருங்குடல் புற்றுநோயின் இறப்பு விகிதம் 9,207 பேருக்கும், மலக்குடல் புற்றுநோயானது 6,827 பேருக்கும் எட்டியுள்ளது.

அறிகுறிகள் & அறிகுறிகள்

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

புற்றுநோய் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், பெருங்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் உணர மாட்டார்கள். புற்றுநோய் ஒரு மேம்பட்ட நிலைக்கு முன்னேறியபோது அறிகுறிகள் பொதுவாக தோன்றும்.

ஏனெனில் இந்த புற்றுநோய் பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலைத் தாக்கி, ஒரு நபருக்கு வெவ்வேறு அறிகுறிகளை உணர அனுமதிக்கிறது.

பெரிய குடல் (பெருங்குடல்) மற்றும் மலக்குடலைத் தாக்கும் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள்:

  • தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் அல்லது இரண்டும் மாறி மாறி, ஆனால் தொடர்ந்து இருக்கும்.
  • மலத்தில் இரத்தம் இருப்பதால் ஆசனவாயில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.
  • வயிற்று ஊசிகளால் குத்தப்படுவதைப் போல வலியை உணர்கிறது.
  • வயிறு எப்போதும் முழுதாக உணர்கிறது மற்றும் எளிதில் நிறைந்துள்ளது.
  • வெளிப்படையான காரணமின்றி பலவீனம் மற்றும் எடை இழப்பு.

புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வளவு பரவலாகப் பரவுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து புற்றுநோய் அறிகுறிகளின் தீவிரமும் மாறுபடும். பெருங்குடல் மற்றும் மலக்குடல் புற்றுநோயை உருவாக்கியவர்களில் கடுமையான அறிகுறிகள் உணரப்படலாம்.

மருத்துவரை எப்போது பார்ப்பது?

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் செரிமான அமைப்பைத் தாக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் போலவே இருக்கின்றன. வித்தியாசத்தை சொல்ல, அறிகுறிகள் எவ்வளவு காலம் தோன்றும் என்பதை நீங்கள் அவதானிக்கலாம்.

இது 2 வாரங்களுக்கு மேல் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்கவும். குறிப்பாக இரத்தக்களரி குடல் இயக்கங்களின் அறிகுறிகள். ஏனென்றால், புற்றுநோய் அறிகுறிகள் சொந்தமாகவோ அல்லது வீட்டு வைத்தியத்திலோ மேம்படாது.

காரணம்

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) என்ன காரணம்?

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான காரணம் (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) உறுதியாகத் தெரியவில்லை. ஆனால் பொதுவாக, குடலில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்கள் டி.என்.ஏவில் மாற்றப்பட்ட மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகும்போது புற்றுநோய் வளர்ச்சி தொடங்குகிறது.

இந்த பிறழ்வுகள் தொடர்ந்து பிரிக்க வேண்டிய செல்கள் அசாதாரணமாகின்றன. இந்த செல்கள் தேவையில்லை என்றாலும் அவை இறக்காது. காலப்போக்கில், ஒரு கட்டியை உருவாக்குவதற்கான கட்டமைப்பும் இருக்கும்.

பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் புறணி உள்ள பாலிப்ஸ் (அசாதாரண வளர்ச்சிகள்) ஆகியவற்றிலிருந்து பெருங்குடல் புற்றுநோய் உருவாகலாம். பல ஆண்டுகளாக பல பாலிப்கள் புற்றுநோயாக மாறும், பொதுவாக அடினோமாட்டஸ் பாலிப்கள், ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் பாலிப்கள் மற்றும் 1 செ.மீ அளவை விட பெரிய அழற்சி பாலிப்கள்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயாக மாறும் பாலிப்கள் உட்புற அடுக்கில் (சளி) இருந்து பரவி (மெட்டாஸ்டாஸைஸ்), வளர்ந்து, இறுதியில் அனைத்து அடுக்குகளையும் தாக்கும். புற்றுநோய் செல்கள் குடல் சுவரில் இருக்கும்போது, ​​புற்றுநோய் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களுக்கு பரவுகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) எனது ஆபத்தை அதிகரிப்பது எது?

பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடலைத் தாக்கும் புற்றுநோய்க்கான காரணம் உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், பல காரணிகள் இந்த நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், அவற்றுள்:

  • வயது

இந்த வகை புற்றுநோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் இது மிகவும் பொதுவானது.

  • பரம்பரை

பெருங்குடல் புற்றுநோய் மற்றும் பெருங்குடல் பாலிப்ஸ் கொண்ட குடும்ப உறுப்பினர்களைக் கொண்டவர்களுக்கு இதே போன்ற நோய்கள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது.

  • குடலில் வீக்கம் உள்ளது

குரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற குடல்களில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு உடல்நலப் பிரச்சினை இருப்பது புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

  • பெரிய குடலை பாதிக்கும் ஒரு நோய்க்குறி உள்ளது

லிஞ்ச் நோய்க்குறி அல்லது குடும்ப அடினோமாட்டஸ் பாலிபோசிஸ் (FAP) புற்றுநோய்க்கு வழிவகுக்கும் மரபணு மாற்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

  • நார்ச்சத்து குறைவாக, ஆனால் கொழுப்பு அதிகம் உள்ள உணவு

சிவப்பு மற்றும் பதப்படுத்தப்பட்ட இறைச்சியை மையமாகக் கொண்ட ஒரு உணவு, ஆனால் ஒரு சிறிய அளவு காய்கறிகள் அல்லது பழங்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

  • உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு நோய்

அதிகப்படியான எடை மற்றும் உடலில் இன்சுலின் பிரச்சினைகள் பெருங்குடல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் .

  • மோசமான வாழ்க்கை முறை

சோம்பேறி இயக்கம், புகைபிடித்தல் மற்றும் நிறைய மது அருந்துவது உடல் உயிரணுக்களின் ஒழுங்கற்ற வேலையைத் தூண்டும், இதனால் புற்றுநோய் அபாயம் அதிகரிக்கும்.

சிக்கல்கள்

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) சிக்கல்கள் என்ன?

பெருங்குடல் புற்றுநோய் உட்பட அனைத்து நோய்களிலும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் வழக்கமாக சிகிச்சையைப் பின்பற்றாததால் அல்லது இன்னும் தடைகளை மீறுவதால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

பெருங்குடல் புற்றுநோயின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

  • புற்றுநோய் மீண்டும் வருகிறது, ஏனெனில் இது இன்னும் சில புற்றுநோய் செல்களை அகற்றவோ, இறக்கவோ அல்லது முழுமையாக மறைந்துவிடவோ விடாது.
  • தொடர்ந்து வளர்ந்து வரும் ஒரு கட்டியின் இருப்பு குடலில் அடைப்பை ஏற்படுத்துகிறது.
  • புற்றுநோய் சுற்றியுள்ள திசுக்கள் அல்லது கணையம், பித்தம், நிணநீர், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற உறுப்புகளைத் தாக்குகிறது.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) வழக்கமான சோதனைகள் யாவை?

அறிகுறிகளாக சந்தேகிக்கப்படும் அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருந்தால், பெருங்குடல் அல்லது மலக்குடலின் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் பல மருத்துவ பரிசோதனைகளை பரிந்துரைப்பார்:

  • கொலோனோஸ்கோபி

கொலோனோஸ்கோபி என்பது ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட நீண்ட, நெகிழ்வான குழாயைப் பயன்படுத்தி குடலில் புற்றுநோய்க்கான சோதனை. பின்னர், கேமரா படங்களை அனுப்பி குடலின் நிலையைக் காண்பிக்கும்.

இந்த பரிசோதனையிலிருந்து, குடலில் உள்ள புற்றுநோய் கட்டியின் இடம் மற்றும் நிலையை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார். பின்னர், கட்டி புற்றுநோயாக இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்க திசுக்களை (பயாப்ஸி) எடுக்க அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் செருகப்படும்.

  • இரத்த சோதனை

இரத்த பரிசோதனையில், பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் போது உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒரு வேதிப்பொருளை மருத்துவர் கவனிப்பார், அதாவது சி.இ.ஏ (கார்சினோஎம்ப்ரியோனிக் ஆன்டிஜென்). இந்த இரசாயனங்கள் உடலில் இருந்தால், அவை நோயறிதலைச் செய்ய மருத்துவர்களுக்கு உதவக்கூடும்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) மருந்து விருப்பங்கள் யாவை?

உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாமல் இருக்க பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு உடனடியாக சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். மருத்துவர்கள் பொதுவாக பரிந்துரைக்கும் சில புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

சிறிய புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை

கொலோனோஸ்கோபியின் போது மிகச் சிறிய பாலிப்களை (கட்டிகள்) ஒரே நேரத்தில் அகற்றலாம். இந்த செயல்முறை பாலிபெக்டோமி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

பாலிப் பெரிதாக இருக்கும்போது, ​​மருத்துவர் எண்டோஸ்கோபிக் மியூகோசல் ரெசெக்ஷன் எனப்படும் சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்துவார். கொலோனோஸ்கோபி செயலில் இருக்கும்போது இந்த நடைமுறையையும் செய்யலாம்.

மேலே உள்ள இரண்டு அறுவை சிகிச்சைகளையும் அகற்ற முடியாவிட்டால், மருத்துவர் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு (லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை) மாறுவார். இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் வயிற்று சுவரில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்து புற்றுநோயை அகற்ற ஒரு சிறப்பு கருவியை செருகுவார்.

பெரிய புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சை

பெருங்குடல் புற்றுநோய் அளவு மிகப் பெரியதாக இருந்தால், ஒரு பகுதி கோலெக்டோமி செய்யப்படும். இந்த நடைமுறையின் போது, ​​புற்றுநோயைக் கொண்டிருக்கும் உங்கள் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதியையும், புற்றுநோயின் இருபுறமும் உள்ள சாதாரண திசுக்களையும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் நீக்குகிறார்.

பெருங்குடல் அல்லது பிற பகுதிகளின் ஆரோக்கியமான பகுதியை மருத்துவர் மீண்டும் இணைப்பார். இந்த செயல்முறை சாத்தியமில்லை என்றால், ஒரு ஆஸ்டமி செய்யப்படும்.

பெரிய குடலின் மீதமுள்ள பகுதியிலிருந்து வயிற்று சுவரில் ஒரு துளை செய்து ஆசனவாய் வரை மலத்திற்கு ஒரு பத்தியை உருவாக்குவதன் மூலம் இந்த செயல்முறை செய்யப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சை பொதுவாக தற்காலிகமானது.

சிகிச்சை

பெருங்குடல் புற்றுநோய் அறுவை சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, புற்றுநோய் செல்களை மீண்டும் வளரவிடாமல் கொல்ல, சிகிச்சை பொதுவாக ஒரு பின்தொடர் சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல்வேறு சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:

  • கீமோதெரபி. புற்றுநோய்க்கான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் புற்றுநோய் உயிரணு அழிக்கும் மருந்து சிகிச்சை அளவு பெரியது அல்லது நிணநீர் கணுக்களுக்கு பரவுகிறது.
  • கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.கதிர்வீச்சு சிகிச்சை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட உடலின் பகுதிகளுக்கு எக்ஸ் கதிர்கள் மற்றும் புரோட்டான்களைப் பயன்படுத்துகிறது. பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் புற்றுநோயைக் குறைக்க அல்லது ஒரு கீமோதெரபியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
  • நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை.புற்றுநோய் உயிரணுக்களுக்கு எதிராக உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் நோக்கில் மருந்துகளுடன் சிகிச்சை.

வீட்டு வைத்தியம்

பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கு (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) சிகிச்சையளிக்க செய்யக்கூடிய வீட்டு வைத்தியம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் என்ன?

புற்றுநோயை குணப்படுத்த முடியும், ஆனால் இது மீண்டும் நிகழலாம். ஆகையால், சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை இன்னும் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அவை:

  • ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்த சிகிச்சை போன்ற பெருங்குடல் புற்றுநோய் சிகிச்சையைப் பின்பற்றுங்கள்.
  • பெருங்குடல் புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் போதுமான ஓய்வு போன்ற ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிக்கவும்.
  • புற்றுநோய் செல்கள் மீண்டும் வளர்ந்தால் அவை இருப்பதைத் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்யுங்கள்.
  • சந்தையில் விற்கப்படும் அல்லது உங்களை வடிவமைத்த மூலிகை பெருங்குடல் புற்றுநோய் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகவும்.

தடுப்பு

பெருங்குடல் புற்றுநோயை (பெருங்குடல் / பெருங்குடல் மற்றும் / அல்லது மலக்குடல்) தடுப்பது எப்படி?

புற்றுநோயைத் தடுக்க உறுதியான வழி இல்லை. இருப்பினும், பின்வரும் வழிகளில் ஆபத்தை குறைப்பதன் மூலம் நீங்கள் பெருங்குடல் புற்றுநோயைத் தடுக்கலாம்:

  • காய்கறிகள், பழம், கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள் போன்ற வைட்டமின்கள், தாதுக்கள், நார்ச்சத்து, புரதம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றங்கள் நிறைந்த உணவுகளின் நுகர்வு அதிகரிக்கவும்.
  • ஆல்கஹால் குடிக்கும் பழக்கத்தை குறைக்கவும், இது ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் ஒரு நாளைக்கு ஒரு சிறிய கண்ணாடிக்கு மேல் இல்லை.
  • தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் மற்றும் தீவிரத்தின் நிலை மெதுவாக இருக்கும்.
  • புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள், ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கங்களைக் கடைப்பிடிக்கவும், அதாவது பகுதிகளுக்கு ஏற்ப சாப்பிடுவது மற்றும் சுறுசுறுப்பாக இருப்பது போன்றவை.

பெருங்குடல் புற்றுநோய் (குடல் மற்றும் மலக்குடல்): அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை
தூக்கமின்மை

ஆசிரியர் தேர்வு

Back to top button