கபோசியின் சர்கோமா: அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

வரையறை

கபோசியின் சர்கோமா (எஸ்.கே) என்றால் என்ன?

கபோசியின் சர்கோமா (எஸ்.கே) என்பது ஒரு வகை புற்றுநோயாகும், இது இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் உருவாகிறது. வழக்கமாக, இந்த நோய் தோலில் அல்லது வாயில் உள்ள சளி சவ்வு (சளி) மேற்பரப்பில் ஒரு கட்டியாக தோன்றுகிறது.

இருப்பினும், இந்த கட்டிகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளான நிணநீர், நுரையீரல் அல்லது இரைப்பைக் குழாய் போன்றவற்றிலும் தோன்றும்.

இந்த புற்றுநோய் பல வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மேலும் குறிப்பாக, கபோசியின் சர்கோமாவின் வகைகள்:

எய்ட்ஸ் தொடர்பான தொற்றுநோய் கபோசி சர்கோமா

இந்த வகை அமெரிக்காவில் மிகவும் பொதுவானது, அதாவது எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில். எனவே, இந்த வகை கபோசியின் சர்கோமாவைக் கொண்ட ஒருவர், தானாகவே எய்ட்ஸ் நோயையும் கொண்டிருக்கிறார்.

எச்.ஐ.வி என்பது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் ஆகும், இது எய்ட்ஸை ஏற்படுத்தும் வைரஸ் ஆகும். எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் கடுமையான நோயெதிர்ப்பு மண்டல சேதத்தை அனுபவிப்பார், எனவே அவர் பல்வேறு வகையான நோய்த்தொற்றுகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறார்.

கிளாசிக் கபோசி சர்கோமா

இந்த வகை புற்றுநோய் பொதுவாக கிழக்கு ஐரோப்பா, மத்திய கிழக்கு மற்றும் மத்திய தரைக்கடல் கடற்கரையில் வாழும் பெண்களை விட வயதான ஆண்களை பாதிக்கிறது. அசாதாரண திசு புண்களின் வளர்ச்சி மெதுவானது மற்றும் HPV (மனித பாப்பிலோமா வைரஸ்) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களை பாதிக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.

உள்ளூர் கபோசி சர்கோமா

இந்த வகை புற்றுநோய் பொதுவாக ஹெர்பெஸ் வைரஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஆப்பிரிக்க மக்களை பாதிக்கிறது, அல்லது நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைய மற்றொரு நோய். இந்த புற்றுநோய் இளைஞர்களைத் தாக்கும் வாய்ப்பும் உள்ளது மற்றும் விரைவாக பரவக்கூடும்.

ஈட்ரோஜெனிக் கபோசி சர்கோமா (மாற்று சிகிச்சை)

ஒரு உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தபின் இந்த வகை புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. ஒரு உறுப்பு மாற்று சிகிச்சையைப் பெறும் ஒரு நோயாளி பொதுவாக நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளுமாறு கேட்கப்படுகிறார்.

குறிக்கோள் என்னவென்றால், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஜோடியாக இருக்கும் புதிய உறுப்பை நிராகரித்து தாக்காது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு பாத்திரங்களில் உள்ள செல்கள் அசாதாரணமாக மாற தூண்டுகிறது.

இந்த புற்றுநோய் எவ்வளவு பொதுவானது?

கபோசியின் சர்கோமா என்பது ஒரு வகை புற்றுநோயாகும், இது யாரையும் பாதிக்கும். 2018 குளோபோகன் தரவுகளின் அடிப்படையில், கபோசியின் சர்கோமாவின் புதிய வழக்குகள் 91 பேரின் இறப்பு விகிதத்துடன் 63 பேரை எட்டியுள்ளன.

அறிகுறிகள் & அறிகுறிகள்

கபோசியின் சர்கோமாவின் (எஸ்.கே) அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் யாவை?

கபோசியின் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன, ஆனால் பொதுவாக தோன்றும் அறிகுறிகள்:

முகம் மற்றும் கால்களில் புண்கள் தோன்றும்

புண்கள் தோலில் அசாதாரண திசு. ஆரம்பத்தில், இந்த நோய் ஊதா, சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிற புள்ளிகளாக இருக்கும். கவனித்தால், புண்கள் திட்டுகளாக இருக்கலாம், அவை தோலில் தட்டையானவை அல்லது கட்டிகளை ஏற்படுத்தாது.

இது சற்று மேல்நோக்கி நீண்டுவிடும், இது பிளேக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் அவை தெளிவாகக் காணக்கூடிய ஒரு கட்டியின் வடிவத்தில் இருக்கும், இது ஒரு முடிச்சு என்று அழைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த புண்கள் கால் அல்லது முக பகுதியில் தோன்றும். இருப்பினும், இடுப்பு போன்ற பிற பகுதிகளிலும் இது தோன்றும்.

புண் வீக்கம்

புண்களின் தோற்றம் சில பகுதிகளில் திரவ ஓட்டம் தடைபடும். இதன் விளைவாக, கடுமையான வலியுடன் வீக்கம் ஏற்படும். பொதுவாக, கபோசியின் சர்கோமாவின் அறிகுறிகள் பாதங்கள் மற்றும் இடுப்புகளின் புண்களில் ஏற்படுகின்றன.

சளி சவ்வு அல்லது உடலின் பிற பகுதிகளில் புண்கள்

கால்களிலோ அல்லது முகத்திலோ மட்டுமல்ல தோன்றும் புண்கள். இந்த புண்கள் சளி சவ்வு (சளி), வாயின் உட்புறம், தொண்டை, கண்ணின் வெளிப்புற பகுதி மற்றும் கண் இமைகளின் உட்புறம் போன்ற பகுதிகளிலும் தோன்றும். இருப்பினும், இந்த புண்கள் பொதுவாக வலி அல்லது அரிப்பு ஏற்படாது.

புண்கள் நுரையீரலிலும் தோன்றக்கூடும் மற்றும் காற்றுப்பாதையின் ஒரு பகுதியைத் தடுக்கலாம், இதனால் மூச்சுத் திணறல் அறிகுறிகள் தோன்றும். வயிறு அல்லது குடலின் புறணி பகுதியில் உருவாகும் புண்கள், வயிற்று வலி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.

புண்ணில் இரத்தப்போக்கு

தோன்றும் புண்கள் சில நேரங்களில் இரத்தம் வரக்கூடும். புண் நுரையீரலில் இருந்தால், அது இருமல் இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தும். இதற்கிடையில், புண் செரிமான அமைப்பின் பகுதியில் இருந்தால், மலம் கருப்பு, மெலிதானதாக மாறும், அல்லது அதைச் சுற்றி இரத்த புள்ளிகள் உள்ளன.

காலப்போக்கில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் இந்த உள் இரத்தப்போக்கு இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும் (குறைந்த சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை). இதன் விளைவாக, நீங்கள் மிகவும் சோர்வாகவும் பெரும்பாலும் மூச்சுத் திணறலுடனும் இருப்பீர்கள்.

மருத்துவரை எப்போது பார்ப்பது?

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவித்தால் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை சந்தியுங்கள். குறிப்பாக உங்களுக்கு சரியான காரணம் தெரியாவிட்டால் மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னர் நிலை மேம்படாது.

ஒவ்வொரு நபரும் வெவ்வேறு அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம், அவை மேலே உள்ள விளக்கத்தில் பட்டியலிடப்படவில்லை. இந்த கவலை அறிகுறியைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் அதிகம் பேசுங்கள்.

காரணம்

கபோசியின் சர்கோமாவுக்கு (எஸ்.கே) என்ன காரணம்?

மனித ஹெர்பெஸ்வைரஸ் 8 (HHV8) போன்ற வைரஸ் தொற்றுதான் காபோசி சர்கோமாவின் காரணம். இந்த வைரஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸின் அதே குடும்பத்தில் உள்ளது, இது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் பல வகையான புற்றுநோய்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் ஒன்று நாசோபார்னீஜியல் புற்றுநோய்.

இந்த புற்றுநோயில், இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் (எண்டோடெலியல் செல்கள்) வரிசையாக இருக்கும் செல்கள் ஒரு வைரஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன. பின்னர், வைரஸ் கலத்தில் உள்ள மரபணுக்களில் நுழைந்து சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இதனால் செல் அதிகமாகப் பிரிக்கப்பட்டு இறக்காது. இந்த அசாதாரண செல்கள் பின்னர் புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும்.

ஆபத்து காரணிகள்

கபோசியின் சர்கோமா (எஸ்.கே) அபாயத்தை அதிகரிப்பது எது?

கபோசியின் சர்கோமாவின் காரணம் உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், விஞ்ஞானிகள் நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகளைக் கண்டறிந்துள்ளனர், அவை:

• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்கள்

பொதுவாக இது எச்.ஐ.வி / எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவர்கள் அல்லது வயதானவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது.

• சில பாலியல் நடைமுறைகளில் ஈடுபடுவது

மனித ஹெர்பெஸ்வைரஸ் 8 (எச்.எச்.வி 8) தொற்று ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது. HHV8 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருடன் பாதுகாப்பற்ற வாய்வழி அல்லது யோனி உடலுறவு கொள்ளும்போது கூட இது பரவுகிறது.

• தாய் பெற்றெடுக்கும் தாய்

எச்.எச்.வி 8 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் யோனி திரவங்கள் மூலம் பிறக்கும்போது அவர்களின் வயிற்றில் உள்ள கருவுக்கு வைரஸை அனுப்பலாம்.

நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் மருத்துவ ஆலோசனைகளுக்கு மாற்றாக இல்லை. எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

கபோசியின் சர்கோமா (எஸ்.கே) க்கான வழக்கமான சோதனைகள் யாவை?

தோல் புண்கள் இருப்பது கபோசியின் சர்கோமாவின் அறிகுறியாகும். இருப்பினும், புற்றுநோயைக் கண்டறிவது அறிகுறிகளிலிருந்து மட்டுமல்ல. காரணம், இதே போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் பிற உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் உள்ளன.

எனவே, கபோசியின் சர்கோமா புற்றுநோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்த மருத்துவ மருத்துவர் தொடர்ச்சியான மருத்துவ பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளுமாறு உங்களிடம் கேட்பார், அதாவது:

• உடல் சோதனை

இந்த பரிசோதனையில், மருத்துவர் உங்கள் காயத்தின் நிலையைப் பார்ப்பார். நீங்கள் உணரும் பிற அறிகுறிகளைப் பற்றியும், உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் குடும்பத்தைப் பற்றியும் மருத்துவர் கேட்பார்.

• மல சோதனை

வயிறு மற்றும் குடலின் புறணி மீது ஏற்படும் புண்கள் இரத்தக்களரி மலத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. அறிகுறிகள் புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை உறுதிப்படுத்த, மல பரிசோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

• மார்பு எக்ஸ்ரே

இந்த இமேஜிங் சோதனை மருத்துவர்களுக்கு நுரையீரலில் உள்ள இரத்த நாள உயிரணுக்களில் ஏற்படும் அசாதாரணங்களைக் காண உதவும்.

• எண்டோஸ்கோபி

இந்த சோதனை உங்கள் உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் உங்கள் சிறுகுடலின் முதல் பகுதியை ஆய்வு செய்ய உங்கள் வாய் வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயை (எண்டோஸ்கோப்) பயன்படுத்துகிறது. உங்கள் மருத்துவர் ஒரு அசாதாரணத்தை சந்தேகித்தால், நோயை உறுதிப்படுத்த பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் பயாப்ஸி செய்யப்படும்.

• ப்ரோன்கோஸ்கோபி

இந்த சோதனையில், ஒரு மெல்லிய குழாய் (மூச்சுக்குழாய்) உங்கள் மூக்கு அல்லது வாய் வழியாக உங்கள் நுரையீரலில் செருகப்பட்டு புறணியைக் காணவும், அசாதாரண பகுதியின் மாதிரியை எடுக்கவும்.

• கொலோனோஸ்கோபி

இந்த சோதனையில், மலக்குடல் வழியாக ஒரு மெல்லிய குழாய் (கொலோனோஸ்கோப்) அனுப்பப்பட்டு, இந்த உறுப்புகளின் சுவர்களை ஆய்வு செய்ய பெரிய குடலில் செருகப்படுகிறது. குடலின் புற்றுநோயைக் குறிக்கும் அசாதாரணங்கள் ஒரு பெருங்குடல் பரிசோதனையின் போது பயாப்ஸி செய்யப்படலாம்.

கபோசியின் சர்கோமா (எஸ்.கே) க்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள் யாவை?

புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது புற்றுநோயின் வகை, புண்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்துடன் சரிசெய்யப்படுகிறது. ஆனால் பொதுவாக, மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் நாளங்களின் புற்றுநோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பது:

எச்.ஐ.வி தொடர்பான எஸ்.கே.

எச்.ஐ.வி தொடர்பான கபோசி சர்கோமா சிகிச்சையானது எச்.ஐ.வி மருந்துகளை காம்பினேஷன் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி (கார்ட்) என்று அழைக்கிறது.

நோயெதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிப்பதன் மூலம் எச்.ஐ.வி மோசமடைவதைத் தடுப்பதே இதன் குறிக்கோள், இதனால் உடலில் எச்.எச்.வி -8 அளவைக் குறைக்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுபவர்களும் கீமோதெரபி அல்லது இன்டர்ஃபெரான் எடுக்க வேண்டும்.

கிளாசிக் எஸ்.கே சிகிச்சை

இந்த புற்றுநோய் பொதுவாக மிகவும் மெதுவாக பரவக்கூடிய நேரத்துடன் கால் மற்றும் கீழ் கால் பகுதியில் புண்களை ஏற்படுத்துகிறது. வழக்கமாக, கிளாசிக் கபோசி சர்கோமா உள்ளவர்கள் கதிரியக்க சிகிச்சை வடிவில் சிகிச்சை பெறுவார்கள்.

கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு நேரடியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தோல் புண்களை அகற்ற கிரையோதெரபி (உறைபனி) அல்லது சிறிய அறுவை சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

ஆப்பிரிக்க உள்ளூர் எஸ்சி சிகிச்சை

ஆப்பிரிக்க வகை கபோசியின் சர்கோமாவிற்கான சிகிச்சை முதன்மையாக எச்.ஐ.வி சிகிச்சையாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு கீமோதெரபி அல்லது கதிரியக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான எஸ்.கே.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கபோசியின் சர்கோமா புற்றுநோய் கண்டறியப்படும்போது, ​​நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டைக் குறைக்கலாம் அல்லது மாற்றலாம். புற்றுநோய் இன்னும் வளர்ந்து கொண்டே இருந்தால், கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை செய்ய வேண்டியிருக்கும்.

வீட்டு வைத்தியம்

கபோசியின் சர்கோமாவுக்கு (எஸ்.கே) சிகிச்சையளிக்க சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது வீட்டு வைத்தியம் என்ன?

மருத்துவரின் சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, கபோசியின் சர்கோமா உள்ளவர்களுக்கும் வீட்டு பராமரிப்பு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அதாவது புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு ஏற்ற வாழ்க்கை முறையை மேம்படுத்துதல்.

இந்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களில் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுதல், மது அருந்துவதைக் குறைத்தல், புற்றுநோய் உணவைப் பின்பற்றுதல், உடற்பயிற்சி செய்தல் மற்றும் உடலுறவின் போது ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும்.

கூடுதலாக, புண் அமைந்துள்ள தோலின் பகுதியை நீங்கள் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்தாமல் இருக்க வேண்டும். நீங்கள் மாற்று மருந்தை மேற்கொள்ள விரும்பினால் அல்லது மூலிகை மருந்துகளைப் பயன்படுத்த விரும்பினால் உங்கள் மருத்துவரை மேலும் அணுக வேண்டும்.

தடுப்பு

கபோசியின் சர்கோமாவை எவ்வாறு தடுப்பது?

கபோசி சர்கோமா வகை புற்றுநோயைத் தடுப்பதற்கான வழி, எச்.எச்.வி 8 வைரஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகளையும், உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் பிற வைரஸ்களையும் குறைப்பதாகும். மேலும் குறிப்பாக, நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய முன்னெச்சரிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• ஆரோக்கியமான பாலியல் நடைமுறைகளை நடைமுறைப்படுத்துங்கள்.பாலியல் உடலுறவு மூலம் வைரஸ்கள் பரவலாம், எனவே இது ஆணுறை பயன்படுத்துவதன் மூலம் தவிர்க்கப்படலாம், இது யோனி அல்லது வாய்வழி ஊடுருவலாக இருக்கலாம்.
• வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆபத்தில் உள்ளவர்கள் தினசரி முன்-வெளிப்பாடு முற்காப்பு (PrEP) எடுக்க தங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்துவதை கவனமாகத் தவிர்க்கவும்.ஊசிகள் மற்றும் சிரிஞ்ச்களைப் பகிர்வது எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது, இது இந்த புற்றுநோயின் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
• நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளுக்கான விருப்பங்களைக் கவனியுங்கள். உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டு, நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகளை உட்கொண்டவர்களுக்கு, அவர்கள் சிரோலிமஸ் அல்லது எவெரோலிமஸ் (எம்.டி.ஓ.ஆர் இன்ஹிபிட்டர்கள்) தேர்வு செய்ய வேண்டும், ஏனென்றால் மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது புற்றுநோயின் ஆபத்து மிகவும் குறைவு.
• எச்.ஐ.வி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். எச்.ஐ.வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, கர்ப்பம், பிரசவம் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது வைரஸ் பொதுமக்களுக்கு பரவாமல் இருக்க எச்.ஐ.வி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.